Od Auricularis magnus živac je osjetljivi živac vratnog pleksusa. Živca osjetljivo opskrbljuju dorzalnu kožnu uhu i dijelove vlasišta. Oštećenje živaca rezultira senzornim poremećajima.
Što je živac auricularis magnus?
Cervikalni pleksus poznatiji je među medicinskim stručnjacima kao cervikalni pleksus. Sastoji se od prednjih grana ili rami spinalnih živaca iz segmenata C1 do C4, a također nosi dijelove spinalnih živaca iz segmenta C5. Živčane grane pleksusa vode između mišića prednjeg skalenusa i mišića medius scalenusa dolje u dublju regiju vrata.
Osim motoričkih i miješanih živaca, cervikalni pleksus nosi i niz čisto senzornih živaca. To uključuje, na primjer, živac auricularis magnus, koji je također poznat kao živac velikog uha. Živac potječe iz drugog i trećeg segmenta vrata C2 i C3 u leđnoj moždini i zbog toga je osjetljivi spinalni živac, čija se vlakna artikuliraju zajedno s ostalim vratnim živcima u cervikalnom pleksusu. Osjetljivi živci pokazuju aferentni tijek. Oni prenose ekscitaciju uzlazno u smjeru središnjeg živčanog sustava, dok eferentni živci usmjeravaju pobuđenje u drugom smjeru i na taj način izvan središnjeg živčanog sustava.
Živčanica auricularis magnus najveći je živac grana uzlaznog živca u cervikalnom pleksusu. Kako se živac auricularis magnus ne sastoji od samo jednog ramusa, izraz "živac" zapravo je pogrešan. Točnije, riječ je o dvije živčane grane istog živca.
Anatomija i struktura
Živac auricularis magnus polazi od prednjih grana drugog i trećeg kralježničnog živca. Odatle osjetljivi živac vijuga oko sternocleidomastoidnog mišića.
U punctum nervosum ili Erbova točka živac se ponovo pojavljuje zajedno s nervus transversus colli, nervus occipitalis minor i nervi supraclaviculares i pojavljuje se na zadnjem rubu skeletnog mišića. U svom toku, živac, kao i mnogi drugi živci u cervikalnom pleksusu, prodire u površnu fasciju cerviksa. Nakon perforacije nastavlja se na mišić u kranijalnom smjeru ispod platforme i dopire do parotidne žlijezde. U ovom trenutku živac auricularis magnus dijeli se na prednju i stražnju granu ili ramus.
U području parotida osjetljiva živčana vrpca komunicira s vlaknima lica živca. Auricularis magnus živac je čisto osjetilni živac. Motorni živci nikada ne mogu biti čisto motorički efektivni, ali uvijek sadrže osjetljiva aferentna vlakna. U slučaju osjetljivih živaca, pravilo, isključivo je korištenje osjetljive vrste vlakana. Kao i sva druga živčana vlakna, živac auricularis magnus okružen je glijalnim stanicama i odgovara produžetku živčanih stanica.
Funkcija i zadaci
Funkcija osjetilnih živaca je prenošenje ekscitacije u središnji živčani sustav. Senzorni živci povezani su s takozvanim receptorima na periferiji.Receptori percipiraju podražaje poput pritiska, dodira, temperature i boli i, ovisno o intenzitetu podražaja, prenose te podražaje na jezik središnjeg živčanog sustava.
To se događa formiranjem akcijskog potencijala, koji konačno prelazi duž aferentnih osjetljivih živčanih vlakana iz tkiva u središnji živčani sustav. Tu započinje završna obrada signala i, primjerice, percepcija podražaja dopire do svijesti. Čisto osjetljivi živci nisu namijenjeni nošenju duboko osjetljivih informacija. Duboka osjetljivost sastoji se u percepciji podražaja iz mišićnog vretena i Golgijevog tetiva. Sastoji se od informacija o trenutnom položaju zglobova i mišića, a prenosi se do središnjeg živčanog sustava putem uzlaznih komponenti miješanih osjetilno-motornih živaca.
Čisto osjetljivi živci nemaju nikakve veze s dubokom osjetljivošću. Živčić auricularis magnus prenosi samo temperaturne, bolove i podražaje na dodir. Preuzima osjetljivu inervaciju dorzalnih dijelova kože u predelu pretkomore i vlasišta iza uha. Također osjetljivo opskrbljuje kožu preko mastoidnog procesa, a također inervira područje kože iznad parotidne žlijezde i mišića mišića.
bolesti
Zbog svoje izuzetne duljine, živac auricularis magnus koristi se kao donorni živac u rekonstruktivnoj kirurgiji. U rekonstruktivnim kirurškim zahvatima koristi se povremeno kao sredstvo za rekonstrukciju kraćih oštećenja živaca. Međutim, i sam živac auricularis magnus može utjecati na oštećenja.
U slučaju oštećenja njegovog tkiva, na gore spomenutim opskrbnim područjima nastaju senzorni poremećaji. Ovi se poremećaji mogu manifestirati na različite načine. Pored ukočenosti, mogu se pojaviti i nenormalni osjećaji poput poremećenog bola ili toplo-hladnog osjećaja. Uporni trnci također su mogući simptomi. Periferno posredovani senzorni poremećaji nastaju, na primjer, kada je pleksus cervikalnog živca zaglavljen između mišića prednjeg skalenusa i skalenusa. To se može dogoditi nakon što se dva mišića povećaju, na primjer zbog pretjeranog stresa.
U kontekstu polineuropatije mogu se javiti i periferno posredovani senzorni poremećaji, koji se mogu pratiti sve do demijelinizacije ogranaka perifernih živaca. Takva demijelinizacija degenerira izolacijske stanice oko živaca. Dakle, podražaji se još uvijek otkrivaju, ali stimulus stvoren kao odgovor na percepciju podražaja djelomično je ili potpuno izgubljen na putu do središnjeg živčanog sustava. Traume, periferne upale, infekcije ili pothranjenost i trovanja također mogu rezultirati poremećajima osjetljivosti.
Centralno posredovani senzorni poremećaji živca auricularis magnus obično su povezani s ozljedama pridruženih kralježničnih živaca, pa se mogu primjerice povezati s infarktima leđne moždine ili multiplom sklerozom autoimune bolesti.