Od Sternokleidomastoidni mišić je i kao veliki okretnik glave poznata i jedan je od ventralno površnih mišića vrata koji leže između sternuma, baze lubanje i ključne kosti.Glavni zadatak mišića s obje strane je bočna fleksija glave u smjeru ramena, što je omogućeno jednostranom kontrakcijom. Lezije pomoćnog živca narušavaju rad mišića i čak dovode do paralize.
Što je sternokleidomastoidni mišić?
Skeletni mišići se mogu podijeliti u različite mišićne skupine. Jedna od njih je skupina mišića vrata. Ventralni mišići vrata uključuju veliki okretnik glave, također poznat kao sternocleidomastoidni mišić. Mišić je kolokvijalno poznat i kao kimanje glave i leži između sternuma, ključne kosti i baze lubanje.
Čini površni sloj trbušnih mišića. Skeletni mišić leži s obje strane vrata. Dakle, svaka osoba zapravo ima dva sternokleidomastoidna mišića. Desna strana naziva se sternocleidomastoidni mišić, a lijeva strana naziva sternocleidomastoideus sinister mišića.
Svaki od ovih mišića ima dvije različite glave: bočnu glavu i ventralnu glavu. Obje glave vode se dijagonalno preko vrata. Tamo gdje je mišić pričvršćen na ključnu kost, on se ponekad proširuje, što rezultira širenjem trapeza na ruci pridružene kosti. U pojedinačnim slučajevima dva mišića su potpuno spojena, ali oba funkcioniraju savršeno.
Anatomija i struktura
Sternokleidomastoidni mišić je inerviran od pomoćnog živca, a također prima živčane grane iz segmenata C1 do C3 i C4 cervikalnog pleksusa. Opskrbu krvlju osigurava ramus sternocleidomastoideus.
Bočna glava mišića izvire iz gornjeg ruba i prednje površine medialne klavikule i odatle teče u mesnatim aponeurotskim vlaknima približno okomito prema gore. Medijalna glava mišića nastaje iz prednje površine manubrium sternija na sternumu i povlači se vlaknom u kranijalnom, bočnom i dorzalnom smjeru. Između odgovarajućeg podrijetla dviju mišićnih glava postoji trokutasti razmak sa svake strane. Samo se u daljnjem toku mišići spajaju u sredini vrata, stvarajući gust, zaobljen mišićni trbuh.
Sternokleidomastoidni mišić veže se za lateralni mastoidni proces, a time i za temporalnu kost. Kroz tok mišić dijeli bočno područje vrata na trokute. Bočni trokut vrata također se naziva i trigonum colli laterale. Prednji vratni trokut je trigonum colli mediale.
Funkcija i zadaci
Veliki okretnik glave ima nekoliko zadataka u smislu pomicanja tijela. Pomoću motornih eferentnih živaca, komande za kontrakciju dopiru do završne ploče mišića mišića, koje potječu iz središnjeg živčanog sustava. Jednostranom kontrakcijom mišića glava se naginje bočno prema ramenu. Dakle, postoji bočna fleksija ili bočno savijanje glave u smjeru ramena.
Suprotna bočna ekstenzija, koju također izvodi sternocleidomastoidni mišić i odgovara laganom bočnom produženju glave, leži na istoj osi pokreta. Produžetak otprilike odgovara naslonu, jer je usmjeren prema natrag. Osim toga, kada se mišić stegne, glava se okreće na suprotnu stranu, što znači da je skeletni mišić također uključen u rotaciju glave. Kad je glava fiksirana, dva okretača glave mijenjaju svoju funkciju i zajedno postaju pomoćni mišići disanja.
Kad je glava fiksirana, desni i lijevi sternocleidomastoidni mišići mijenjaju volumen prsne šupljine svojom kontrakcijom i opuštanjem i na taj način omogućuju povećano disanje. Za razliku od stvarnih mišića disanja, međutim, oni nisu apsolutno bitni za život. Osim sternokleidomastoidnih mišića, prsni mišići i trbušni mišići dio su pomoćnih mišića disanja i, kao takvi, podržavaju inspiraciju i izdisaj, ali ne izvode ih automatski.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za paresteziju i krvožilni poremećajbolesti
Kao i svi drugi mišići, sternokleidomastoidni mišić može biti zahvaćen paralizom. Ako je glava paralizirana, više nije moguće glavu saviti bočno prema ramenu. Paraliza mišića obično nastaje zbog lezije pomoćnog živca. Na primjer, takva lezija može biti uzrokovana nesrećom.
Drugi uzrok je lezija nakon kompresije, tj. Oštećenje živca nakon stezanja. Oštećenje pritiska također može biti uzrokovano tumorom. Osim toga, upala živca može dovesti do njegovog djelomičnog ili potpunog neuspjeha. Isto vrijedi i za pothranjenost, trovanje i infekcije. Paraliza živaca može se pojaviti i u kontekstu polineuropatije, koja se očituje u obliku paralize okreta velike glave. Do sada navedeni uzroci nalaze se u perifernom živčanom sustavu. Veza mišića s središnjim živčanim sustavom može pogodovati i lezijama u samom središnjem živčanom sustavu.
Takva lezija može utjecati, na primjer, na segmente leđne moždine C1 do C3, a može biti uzrokovana nesrećom, infarktom leđne moždine, tumorom ili upalom. U paralizi povezanoj s upalom mora se razlikovati infekcije uzrokovane mikroorganizmima i autoimunim bolestima poput MS. U ALS-u se središnji motorički neuroni degeneriraju po malo. Ovaj fenomen rezultira progresivnom paralizom svih mišića.
Centralni motorički neuroni su ključni za bilo koju vrstu pokreta. Stoga njihova progresivna degeneracija dovodi do progresivnog neuspjeha bilo koje dobrovoljne, ali i refleksne motoričke sposobnosti. Općenito, paraliza sternokleidomastoidnog mišića može imati mnogo uzroka i uvijek se mora razjasniti neurološki.