Medulla oblongata

Medulla oblongata je najviše kaudalni dio mozga i također se naziva Medularni mozak određen. Ova regija mozga najpoznatija je kao središte disanja, refleksa i cirkulacije krvi. Gubitak dugotrajne medule povezan je s moždanom smrću i može uzrokovati sindrom bulbarnog mozga, sindrom srednjeg mozga ili apalski sindrom.

Što je dugotrajna medula?

Ljudski središnji živčani sustav sastoji se od leđne moždine i mozga. Potonji se sastoji od različitih dijelova, koji su svi povezani s posebnim funkcionalnim poljima. Jedan takav dio je i medulla oblongata, koja se također naziva i izdužena košnica, Globus kralješnice medule ili Bulbus cerebri poznato je.

To je najviše kaudalni dio mozga koji se nalazi između leđne moždine i srednjeg mozga ili mezencefalona. Zajedno s mostom i područjem cerebeluma, medulla oblongata tvori rombencephalon, koji je jedno od najvažnijih refleksnih središta u ljudskom tijelu. Oblongata medule nastaje u razdoblju embrionalnog razvoja iz mijelenfalona, ​​takozvanog posteriornog mozga. Funkcionalno, dio mozga oblongata mozga sastoji se od tri različita područja: tegmentum, piramida i maslina. Poznato je da kaudalni dio mozga dom je refleksnom centru, krvnom tlaku i respiratornim centrima tijela.

Anatomija i struktura

Oblongata medule je kranično omeđena mostom. Moždano područje mozga se stapa s leđnom moždinom i nosi spinalne živce na izlazu. Jezgra kranijalnog živca leže u dorzalnom tegmentumu obdužnice medule. U ventralnom dijelu regije nalaze se piramide i masline. Posljednji žice leđne moždine završavaju se u gracili tuberkuluma i u tuberkulumu cuneatumu unutar dorzalnog područja.

Dorzalna jezgra gracilis i cuneatus leže na ovom mjestu i tvore krajeve epicitički osjetljivih živčanih vlakana. U ventralnom dijelu obdužnice medule nalaze se piramide načinjene od živčanih vlakana piramidalnih trakta. Željeznički prijelaz piramida nalazi se odmah ispod. Lateralno u zoni nalaze se masline koje zajedno s jama maslina sadrže jezgra finih motoričkih koordinacija. Hipoglosalni živac ili XII. Kranijalni živac izlazi između maslina i piramida. Na vanjskoj površini nalazi se depresija poznata kao fisura mediana anterior medullae oblongatae.

Funkcija i zadaci

Oblongata medule sadrži važne neuronske centre za cirkulaciju krvi, disanje i refleksne motoričke sposobnosti. Refleksi su automatizirani nizovi pokreta koji slijede određeni poticaj i ne mogu se proizvoljno kontrolirati. Mnogi ljudski refleksi su takozvani zaštitni refleksi, na primjer refleks kihanja i kašlja. Refleks daha također je vitalni refleks.

Svakom refleksnom pokretu prethodi vanjski ili unutarnji podražaj koji registriraju osjetilne stanice opažanja i preko aferentnih živčanih putova dopiru do središnjeg živčanog sustava. U središnjem živčanom sustavu refleksni luk prebacuje dolazni potencijal djelovanja na eferentne živčane putove kroz koje pobuđenje dopire do organa efektora. Refleksno središte duguljaste medule igra odlučujuću ulogu u tim procesima, pa je stoga relevantno za refleks gutanja, sisanja i kašlja.

Uz to, centar za povraćanje nalazi se u obodnoj meduli: još jedan zaštitni mehanizam ljudskog tijela. Uz to, u kaudalnom dijelu mozga postoji mnogo receptora koji sudjeluju u regulaciji acidobazne ravnoteže. Ti su receptori u tehničkom pogledu također poznati i kao hemo-senzori. Osim toga, svi silazni putovi između silaznih mozgova kao što su moždana i leđna moždina prolaze kroz moždanu moždinu.

S druge strane, uzlazni putevi iz kičmene moždine prolaze kroz produljenu moždinu i prebacuju se u medularni mozak, na primjer put stražnje moždine. Ovim funkcijama medulla oblongata preuzima veliki dio svih radnih procesa koji su neophodni za ljudski život.

bolesti

U pravilu, potpuni gubitak obdugata medule povezan je sa smrću pacijenta. U ovom slučaju govorimo o smrti mozga, koja za razliku od srčane smrti odgovara apsolutnoj smrti. Na primjer, može doći do potpunog zatajenja dijela mozga u slučaju teških ozljeda leđne moždine nakon prometne nesreće.

Ako je bolesnikov mozak još uvijek u velikoj mjeri neoperabivan, on se naziva djelomičnom smetnjom u mozgu. Samo cerebralno zatajenje ne opravdava dijagnozu moždane smrti jer pacijent može barem nastaviti fizički živjeti uz pomoć obdugata medule i tjelesnih funkcija koje regulira. Pacijent s netaknutim oblongatama medule ne treba umjetnu ventilaciju, čak i ako mozak nije uspio. Posljedica takvog scenarija je, međutim, duboka koma s većinom Apallicovim sindromom. Ovo je klinička slika koja je uzrokovana teškim oštećenjem mozga i uključuje funkcionalni zatajenje moždane funkcije, dok diencefalon, stabljika mozga i leđna moždina i dalje djeluju.

Rezultat je da pacijenti budu upozoreni, ali malo je vjerojatno da će moći komunicirati. Neuspjeh funkcija moždanog stabljika u okviru obdužnice mozga zauzvrat se naziva sindromom bulbarnog mozga. Ovaj simptomski kompleks obično nastaje kao rezultat sindroma srednjeg mozga i započinje ataktičkim disanjem ili dahom i zaustavljanjem disanja. Pacijent pada u duboku komu. Napetost mišića po cijelom tijelu se opušta, a zjenice krute od svjetlosti proširuju. Refleksi poput refleksa rožnice nestaju, a očne jabučice zauzimaju divergentni položaj. U većini slučajeva klinička slika rezultat je kompresije. Oblongata medule je posebno zaglavila na mozakima. Ishod ove pojave je obično fatalan.