Krvarenje se može pojaviti gdje god postoji krvno opskrbljeno tkivo, uključujući i gastrointestinalno područje, što medicinski profesionalci koriste kolektivnim izrazom Gastrointestinalno krvarenje zbrojiti.
Što je gastrointestinalno krvarenje?
Gastrointestinalni trakt jedan je od najkompleksnijih i najvećih ljudskih organa. Samo crijevo je dugačko desetak metara. Na taj način ima dovoljno prostora za krvarenje u probavnom sustavu.
Ono što razlikuje gastrointestinalno krvarenje od normalnog krvarenja ili ozljeda na (sluznoj) koži je činjenica da želudac sa želučanom kiselinom i crijeva s crijevnom florom koja se sastoji od velikog broja bakterija stvaraju potpuno drugačije okruženje , koji slučaj krvarenja čine malo eksplozivnijim.
Jednom kada se želudačna sluznica ili unutarnji zid crijeva ozlijede, klice koje tamo žive mogu nenamjerno ući u krvotok i odgoditi zacjeljivanje ozlijeđenog područja. Liječnici razlikuju različite vrste krvarenja ovisno o tome što uzrokuje krvarenje u probavnom sustavu.
uzroci
Gastrointestinalno krvarenje nije karakterističan simptom pojedine bolesti. Umjesto toga, razni uzroci dolaze u obzir.
Na primjer, mehanička ozljeda gastrointestinalnog trakta, koja dovodi do krvarenja, moguća je ako je dotična osoba slučajno pojela čvrsti, oštar predmet preko obroka. Sluznica tankog crijeva je posebno tanka i stoga sklona mehaničkim ozljedama.
Drugi uzrok krvarenja u probavnom sustavu može biti i prisutnost osnovne bolesti. Ovdje se mogu zamisliti kronične crijevne upale, poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Oni oboljeli od ovih bolesti pate od trajno upaljenog crijeva zbog stalne i pogrešne reakcije njihovog imunološkog sustava.
Crijevne sluznice uzrokovane upalom počinju krvariti, što u konačnici dovodi do prolaska krvavih stolica. U najgorem slučaju, gastrointestinalno krvarenje može biti i znak postojećeg karcinoma, tj. Karcinoma (npr. Karcinoma želuca ili raka debelog crijeva).
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probavne tegobeBolesti s ovim simptomom
- Upala crijeva (enteritis)
- Rak želuca
- Refluksni ezofagitis
- Ulcerozni kolitis
- Rak crijeva
- Mallory-Weissov sindrom
- Crohnova bolest
- Duodenalni čir
- Varikoze jednjaka
Tipični simptomi i znakovi
- Mučnina, možda čak i povraćanje krvi (hematemesis)
- Bol u stomaku, bolovi u trbuhu i eventualno bolovi u trbuhu
- nadutost
- Krv u stolici ili tarna stolica
Dijagnoza i tijek
Uzrok gastrointestinalnog krvarenja ne može se utvrditi gledanjem na gastrointestinalno područje izvana.X-zrake ili manje stresan ultrazvuk ne mogu pouzdano odgovoriti na uzrok i, iznad svega, opseg krvarenja iz probavnog trakta.
Otkrivanje krvi samo u stolici ne daje naznake uzroka. Stoga je neophodno pregledati želudac i crijeva iznutra pomoću sondi, što se provodi u sklopu gastroskopije ili kolonoskopije. Sonda se ubacuje u usta i u želudac pacijenta ili analno u debelo i krajnje tanko crijevo (zadnji komadi crijeva koji se otvaraju u debelo crijevo).
Sonde su opremljene video kamerom i kirurškim instrumentima koji dežurnom liječniku omogućuju ne samo pregled, već i uzimanje uzoraka tkiva. Ako postoje komadići tkiva sličnih tumoru, liječnik ih može ukloniti i kasnije histološki pregledati, tj. Laboratorijskom medicinom, kako bi se utvrdio uzrok krvarenja u probavnom sustavu.
komplikacije
Krvarenje u želucu ili crijevima je uvijek ozbiljan znak upozorenja za tijelo. Liječnički pregled je neophodan čak i ako u stolici ima očigledno male količine krvi. Iako čista upala sluznice, određena lijeka protiv bolova ili bezopasni hemoroidi mogu pokrenuti krvarenje, ovi simptomi mogu sakriti i opasne osnovne bolesti ili tumore.
U slučaju intenzivnog, akutnog krvarenja, poput ozlijeđenih krvnih žila ili pukotina crijevne stijenke, hitno se mora obavijestiti služba hitne pomoći. Povraćena krv, primjetna bol ili stolice od crnog tarita također zahtijevaju brzo razjašnjenje uzroka. Često puta, ako je krvarenje manje, simptomi će nestati sami od sebe i nema čega da se brinete.
Dugoročno, neopaženi gubitak krvi može umanjiti performanse, dovesti do anemije ili, u najgorem slučaju, smrti. Bez liječenja, oboljeli također riskiraju razvoj čira koji često ostaju neprimjećeni dulje vrijeme i samo ih povremeno primijete krvarenjem zbog prošlih obroka. Kao i kod svih kirurških intervencija, i liječenje je izloženo određenom osnovnom riziku.
Ipak, smatra se da je vrlo raširen odraz za želudac i crijeva vrlo isproban i testiran. Povremeno nakon uklanjanja tkiva može doći do lakog krvarenja. Zid gastrointestinalnog trakta rijetko je ozbiljno ozlijeđen nepažnjom vodeće cijevi, što rezultira hitnom operacijom. Rizici puke kontrolne intervencije za dijagnozu vrlo su mali i obično se mogu provesti u ambulantnom stanju bez prijema u bolnicu.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se pojave simptomi gastrointestinalnog krvarenja, preporučljivo je posjetiti liječnika. To znači da ako osjetite mučninu ili čak povraćanje, jaku bol u želucu i krv u stolici, svakako biste trebali potražiti liječnika. Prvo će se utvrditi postoji li ozljeda u gastrointestinalnom traktu, koja bi mogla biti uzrok krvarenja, pomoću rendgenskih snimaka ili ultrazvuka. Liječnik također može utvrditi opseg krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Ako pacijent ima krv u stolici, ispitivanje gastrointestinalnog trakta sondom obično je neizbježno. Kao dio takve gastroskopije ili kolonoskopije, polipi se, između ostalog, već mogu eliminirati kao uzrok. U slučaju gastroskopije doktor ubacuje sondu kroz usta, au slučaju kolonoskopije, međutim, ubacuje je u anal. Ako se uzrok tumora uzme sonda, može se uzeti i uzorak tkiva pomoću sonde koja se u laboratoriju ispituje na benignu ili zloćudnu prirodu.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Kako se liječi krvarenje u probavnom sustavu, ovisi o konkretnom uzroku. Ako je krvarenje bilo uzrokovano mehaničkom ozljedom želuca ili crijeva, rana zacjeljuje sama, pod uvjetom da je eliminiran objekt koji uzrokuje ozljedu.Ga gastrointestinalna sluznica tijekom dana obnavlja nekoliko grama tkiva. Rezultat je brzo zarastanje ozlijeđenog područja.
Najbolji mogući tretman ovdje je primjena protuupalnih tvari ili preporuka odustajanja od antikoagulantnih lijekova kako bi se smanjio gubitak krvi. U slučaju kronične upale crijeva, s druge strane, osoba pogođena mora se pridržavati općih preporuka za svoju bolest i, u ekstremnim slučajevima, hraniti se infuzijama.
Zaobilazeći gastrointestinalni trakt, treba ga poštedjeti sve dok se kronična upala ne smiri i dok se gastrointestinalno krvarenje ne smiri. Ako je potrebno, ovdje se mogu primijeniti imunosupresivi koji djeluju protiv uzroka upale, a time i krvarenja: vlastiti imunološki sustav. Kako se krvarenje u probavnom sustavu liječi, ne može se općenito reći, već ovisi o vrsti krvarenja i uzroku.
Izgledi i prognoza
Ako su mehaničke ozljede odgovorne za krvarenje u probavnom sustavu, daljnji tijek uvelike ovisi o uzroku i opsegu ozljede. Gutanje glatkih metalnih predmeta obično dovodi samo do manjih ozljeda koje se brzo utapljaju. Strano tijelo se izlučuje prirodnim putem. Oštri i šiljasti predmeti, kao i komadi stakla i razbijeno staklo, opasni su. Takva strana tijela mogu uzrokovati po život opasne unutarnje ozljede i zahtijevati hitnu operaciju.
Ako uzroci krvarenja u probavnom sustavu nisu poznati, pacijent mora očekivati da će se provesti opsežna ispitivanja. Zatim se iznutra pregleda gastrointestinalno područje sondama kao dio kolonoskopije. Ako se utvrde patološke promjene, liječnik započne odgovarajuću terapiju.
Postoje dobre terapijske mogućnosti za čir na želucu i crijevima. Međutim, često su uzrok simptoma kronične bolesti poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Izlječenje nije uvijek moguće za kronične bolesti, ali liječnik može ublažiti pridružene simptome.
Međutim, krvarenje iz probavnog trakta također može biti znak raka. Jedina metoda kojom se kolorektalni karcinom trenutno može izliječiti je operacija. Ostale mjere poput kemoterapije ili zračenja mogu samo osigurati dugoročan uspjeh liječenja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probavne tegobeprevencija
Budući da krvarenje u probavnom sustavu nije neovisna bolest, već je uvijek povezano s osnovnom bolešću ili ozljedom gastrointestinalnog područja, to se može izbjeći jedino sprečavanjem drugih osnovnih bolesti. Naravno, neke uzroke krvarenja u probavnom sustavu nije moguće predvidjeti, pogotovo one čiji stvarni uzroci još nisu medicinski dokazani, kao što je to slučaj na primjer s Crohnovom bolešću. Zdrava, raznolika prehrana bogata vlaknima, kao i puno sporta i vježbanja pomažu u održavanju zdravog gastrointestinalnog trakta.
To možete učiniti sami
Uzrok krvarenja u probavnom sustavu uvijek treba razjasniti medicinski, kao i utječe li krvarenje na želudac, crijeva ili možda oba dijela tijela. Uzrok su uglavnom upalni procesi u tijelu. Isključena je samopomoć u slučaju krvarenja u želucu. Međutim, vaš se probavni proces može poboljšati.
Bez obzira utječu li želudac ili crijeva - oba dijela su uključena u probavni proces. U slučaju postojećeg krvarenja, treba izbjegavati nadražujuću hranu - začine koji su previše vrući - i jela koja se previše vruće konzumiraju. Isto tako alkohol podstiče upalne procese u tijelu. Jedenje prevelikih porcija također opterećuje želudac i crijeva. U većini slučajeva preporučuje se uzimanje nekoliko malih obroka raspoređenih tijekom dana. Za probavni proces je korisno popiti čašu vode otprilike pola sata prije jela i izbjegavati piće tijekom obroka. Na taj se način potrebna želučana kiselina ne razrjeđuje dodatno i tijelo nije stimulirano da proizvodi više.
Faze kretanja i opuštanja također su korisne. Kretanje potiče probavni sustav kao i cjelokupni metabolizam. Faze opuštanja - koje se također mogu aktivno oblikovati prakticiranjem tehnika poput joge ili chi gonga - smanjuju sadržaj kortizona u krvi i povećavaju oslobađanje serotonina. Unos mikronutrijenata poput selena također pomaže tijelu da uspori upalne procese. Alternativne metode liječenja, poput Bachove terapije cvijećem, mogu se isprobati protiv stresa u svakodnevnom životu.
