Što je rak pluća malih stanica?
Dvije glavne vrste karcinoma pluća su karcinom pluća malih stanica (SCLC) i karcinom pluća nemalih stanica (NSCLC).
SCLC čini oko 13 posto svih karcinoma pluća. Prema Američkom udruženju za rak (ACS), rjeđe je od NSCLC-a.
Međutim, SCLC je agresivniji oblik raka pluća. Uz SCLC, stanice raka imaju tendenciju brzog rasta i lakše putuju u druge dijelove tijela ili metastaziraju.
Kao rezultat, stanje se obično dijagnosticira tek nakon što se rak proširi cijelim tijelom, čineći oporavak manje vjerojatnim. Ako se SCLC otkrije rano, međutim, može se učinkovito liječiti prije nego što rak napreduje.
SCLC se također može nazivati:
- rak zobnih stanica
- karcinom zobenih stanica
- maloćelijski nediferencirani karcinom
Kakvi su dugoročni izgledi za ljude s malim staničnim rakom pluća?
SCLC je vrlo agresivan oblik raka koji se često ne dijagnosticira dok ne postane napredniji, pa je stopa preživljavanja obično niska.
Međutim, ako se rak otkrije u ranoj fazi, šanse za oporavak mnogo su veće.
Razgovarajte sa svojim liječnikom i timom za liječenje o pojedinostima vašeg karcinoma i mogućnostima liječenja koje su najbolje za vas. Svaka je osoba različita, a vaš će tretman biti prilagođen vašim potrebama.
Koji su simptomi raka malih stanica pluća?
SCLC je obično asimptomatski, što znači da ne uzrokuje simptome. Jednom kada se simptomi pojave, to često ukazuje na to da je rak dosegnuo i druge dijelove tijela.
Ozbiljnost simptoma obično se povećava s povećanim rastom i širenjem raka.
Simptomi mogu uključivati:
- krvava sluz iz pluća
- otežano disanje
- teško disanje
- bolovi ili nelagoda u prsima
- uporni kašalj ili promuklost
- gubitak apetita
- gubitak težine
- umor
- oticanje lica
Odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od ovih simptoma. Možda nije SCLC, ali najbolje je da ga pronađete rano ako jest.
Kako se SCLC postavlja?
Ako postoji određena SCLC dijagnoza, vaš će liječnik odrediti stadij raka.
Stadiranje opisuje ozbiljnost ili opseg raka. To može pomoći vašem liječniku da odredi vaše mogućnosti liječenja i vaše izglede. SCLC se obično dijeli na dvije faze.
Rak pluća s ograničenom fazom
U ograničenoj fazi, rak je ograničen na jednu stranu vaših prsa. Mogu biti zahvaćeni i vaši limfni čvorovi.
Otprilike 1 od 3 osobe s SCLC-om ima ograničenu fazu kada je prvi put dijagnosticirana, prema ACS-u.
Opsežni stadij raka pluća
U opsežnoj fazi, rak se proširio na drugu stranu vaših prsa, utječući na vaša druga pluća. Rak je također dosegao vaše limfne čvorove, kao i druge dijelove tijela.
Ako se stanice raka pronađu u tekućini koja okružuje pluća, također će se smatrati da je rak u opsežnoj fazi.
U ovoj fazi rak nije izlječiv. Prema ACS-u, 2 od 3 osobe imaju opsežni SCLC u trenutku postavljanja dijagnoze.
Kako se dijagnosticira rak pluća malih stanica?
SCLC dijagnoza započinje temeljitim fizičkim pregledom i anamnezom. Obavezno obavijestite svog liječnika ako pušite.
Ako se sumnja na SCLC, vaš će liječnik koristiti različite testove koji će vam pomoći da točno dijagnosticirate SCLC. Jednom kada se dijagnoza SCLC potvrdi, vaš će liječnik postaviti karcinom u fazu.
Simptomi SCLC obično ne isplivaju na površinu sve dok rak već nije prešao u napredniju fazu. Međutim, SCLC se ponekad pronađe rano tijekom dijagnostičkog ispitivanja na različito zdravstveno stanje.
SCLC se može otkriti pomoću nekoliko uobičajenih testova, kao što su:
- RTG grudnog koša koji daje jasne i detaljne slike vaših pluća
- CT skeniranje, koje stvara niz presjeka rentgenskih slika vaših pluća
- MRI koji koristi tehnologiju magnetskog polja za otkrivanje i prepoznavanje tumora
- bronhoskopija koja uključuje upotrebu cijevi s pričvršćenom kamerom i svjetlom za pregled pluća i drugih struktura
- kultura ispljuvka koja se koristi za analizu tekuće tvari koju proizvode vaša pluća kad kašljete
SCLC se također može otkriti tijekom probirnog testa za rak pluća. Liječnik vam može preporučiti probirni test ako imate povećani rizik od raka pluća, a vi:
- imaju između 55 i 75 godina
- su prilično dobrog zdravlja
- svake godine popušite više od 30 kutija cigareta
- trenutno puše ili su prestali pušiti u posljednjih 15 godina
Ako se sumnja na SCLC, liječnik će provesti brojne pretrage prije postavljanja dijagnoze. To može uključivati:
- test kompletne krvne slike (CBC) za procjenu cjelokupnog zdravlja
- biopsija plućne igle za uklanjanje malog uzorka plućnog tkiva za analizu
- RTG grudnog koša radi provjere tumora u plućima
- mikroskopski pregled ispljuvka radi provjere abnormalnih plućnih stanica
- CT ili MRI snimka radi provjere tumora u drugim dijelovima tijela
- skeniranje kosti radi provjere raka kostiju
Kako se liječi rak pluća malih stanica?
Primanje brzog liječenja presudno je za povećanje vjerojatnosti povoljnog ishoda. Međutim, nakon što rak postane napredniji, liječenje više neće biti učinkovito.
Kada SCLC dosegne opsežnu fazu, liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma, a ne na liječenje bolesti.
Kirurgija
Operacija se radi samo kada je prisutan samo jedan tumor i stanice raka nisu se proširile na udaljene dijelove tijela. Međutim, to je rijetko slučaj kada se dijagnosticira SCLC. Kao rezultat, operacija obično nije korisna.
Ako je operacija opcija za vas, vaš liječnik može obaviti jednu od sljedećih operacija:
- pneumonektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog pluća
- lobektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog odjeljka ili režnja pluća
- segmentektomija, koja uključuje uklanjanje segmenta režnja pluća
- resekcija rukava koja uključuje uklanjanje dijela dišnog puta i ponovno spajanje pluća
Sve se ove operacije rade u općoj anesteziji, što znači da ćete tijekom postupka spavati.
Lobektomija je idealna operacija za osobe s SCLC-om ako se to može učiniti. Ova operacija je često učinkovitija u uklanjanju cijelog raka od ostalih vrsta operacija.
Iako operacija može biti učinkovita u liječenju SCLC, ishod u velikoj mjeri ovisi o stanju vašeg cjelokupnog zdravlja prije zahvata. Operacija također nosi neke rizike, poput jakog krvarenja, infekcije i upale pluća.
Ako je operacija uspješna, razdoblje oporavka može potrajati nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Možete očekivati da će vam aktivnosti biti ograničene najmanje 1 mjesec.
Kemoterapija
Kemoterapija je agresivni oblik terapije lijekovima koji je namijenjen napadu stanica karcinoma. Lijekovi se mogu uzimati oralno ili primjenjivati kroz venu. Putuju kroz krvotok kako bi ubili stanice raka u udaljenim organima.
Iako se kemoterapija pokazala učinkovitom u uništavanju stanica karcinoma, ona može uzrokovati ozbiljne nuspojave koje mogu utjecati na kvalitetu vašeg života. To uključuje:
- proljev
- umor
- mučnina
- kožne promjene (osip)
- povraćanje
- veliki gubitak kose
- gubitak apetita
- suha usta
- čireve u ustima
- bolovi od oštećenja živaca
Trebali biste ove nuspojave usporediti s drugim mogućnostima kada odlučujete je li kemoterapija prava za vas. Ako su vam potrebne dodatne smjernice, obratite se svom liječniku.
Terapija radijacijom
Radijacijska terapija koristi koncentrirane zrake za ubijanje stanica karcinoma. Najčešći tip zračenja je zračenje vanjskim snopom.
To uključuje upotrebu stroja koji usmjerava zrake visoke energije zračenja na stanice raka. Stroj omogućuje usmjeravanje zračenja na određena mjesta.
Terapija zračenjem može se kombinirati s kemoterapijom radi ublažavanja boli i drugih simptoma. Iako postoje neke nuspojave povezane s terapijom zračenjem, većina ih nestane u roku od 2 mjeseca od liječenja.
Što uzrokuje rak pluća malih stanica?
Točan uzrok raka pluća nije poznat. Međutim, vjeruje se da prekancerozne promjene na plućima mogu dovesti do raka. Te promjene utječu na DNK stanica unutar pluća, što uzrokuje brži rast plućnih stanica.
Previše promjena može uzrokovati stanice da postanu kancerogene. Krvne žile hrane stanice raka omogućujući im da prerastu u tumore.
Vremenom se stanice raka mogu odvojiti od primarnog tumora i proširiti se na druge dijelove tijela.
Tko je u opasnosti od raka malih stanica pluća?
Ljudi koji puše imaju najveći rizik za SCLC. Gotovo svi ljudi kojima je dijagnosticiran SCLC pušači su. To se stanje rijetko može naći kod nepušača.
Rizik od nastanka SCLC-a izravno odgovara broju cigareta koje svakodnevno pušite i broju godina u kojima pušite.
To znači da su dugotrajni pušači koji svakodnevno puše velike količine cigareta najveći rizik za razvoj SCLC.
Suprotno uvriježenom mišljenju, pušenje cigareta s niskim udjelom katrana ili "laganih" cigareta ne smanjuje rizik od razvoja raka pluća. Mentolne cigarete mogu još više povećati rizik od raka pluća, jer mentol može omogućiti dublje udisanje cigaretnog dima.
Pušenje cigara i lula je također opasno, što dovodi u isti rizik od raka pluća kao i cigarete.
Možda imate i povećani rizik od raka pluća ako ste često izloženi pasivnom dimu.
Prema Američkom udruženju pluća, pasivni dim može povećati rizik za razvoj raka pluća za gotovo 30 posto.
Rabljeni dim svake godine uzrokuje više od 7000 smrtnih slučajeva od raka pluća.
Kontakt s određenim tvarima u vašoj okolini također vas može dovesti u rizik od raka pluća. Te supstance koje uzrokuju rak, poznate kao karcinogeni, uključuju:
- radon, radioaktivni plin koji se nalazi u podrumima nekih domova
- azbest, koji je materijal koji se može naći u starijim zgradama i domovima
- urana i ostalih radioaktivnih metalnih ruda
- kemikalije koje se udišu, poput arsena, silicijevog dioksida i proizvoda od ugljena
- dizelski ispuh i zagađenje vanjskog zraka
- pitka voda zagađena arsenom
- određeni dodaci prehrani, poput beta karotena
Život s rakom pluća malih stanica
Suočavanje s dijagnozom raka može biti teško. Osim što osjećaju tugu i tjeskobu, ljudi s SCLC-om često se podvrgavaju dugom razdoblju liječenja i oporavka koji mogu biti fizički izazovni.
Ljudi kojima je dijagnosticiran SCLC mogu se nositi sa svojim stanjem na mnogo različitih načina. Ključ napretka i punog, sretnog života pokušava biti prilagodljiv i optimističan.
Evo nekoliko koraka koje biste mogli učiniti korisnima:
- U razgovoru sa svojim liječnikom saznajte više o svom stanju i mogućim tretmanima. Također možete koristiti mrežne izvore kako biste povećali razumijevanje i stekli osjećaj kontrole nad svojom situacijom.
- Pronađite zdrav način izražavanja svojih osjećaja, bilo da je to posjet terapeutu, odlazak na umjetničku ili glazbenu terapiju ili vođenje dnevnika svojih misli. Mnogi se ljudi također pridružuju grupama za podršku raku kako bi mogli razgovarati o svojim iskustvima s drugim ljudima koji se mogu povezati s onim što prolaze. Pitajte svog liječnika o grupama za podršku u vašem području ili posjetite web stranice Američkog udruženja za rak i CancerCare.
- Obavezno njegujte svoj um i tijelo radeći aktivnosti u kojima uživate, dobro jedući i vježbajući. Druženje s obitelji i prijateljima također vam može potaknuti raspoloženje i energiju tijekom liječenja.
