Clubfoot

Od Clubfoot je prirođena malformacija stopala, koja se sastoji od šiljastih, srpastih i šupljih nogu i nogu. Nogavica je jasno vidljiva po rođenju i treba je tretirati od početka. U većini slučajeva klupko stopalo se može nadoknaditi prikladnom terapijom i djeca mogu bez odlaganja naučiti hodati u pravoj dobi.

Što je klupsko stopalo?

Kao Clubfoot označava uobičajenu pojavu šiljatih, srpastih i šupljih stopala. Stopalo je okrenuto prema unutra tako da potplat nije usmjeren prema dolje, već prema drugom stopalu.

Pored toga, stopalo je pretjerano istegnuto u zglobu gležnja i snažno zakrivljeno u potplatu stopala. Kljova je češća kod dječaka nego kod djevojčica i može biti jednostrana ili bilateralna. Moguće su različite jačine. Obično djeca s nogom na nogama također imaju jake lučne noge i zakrčene mišiće mišića na zahvaćenoj nozi.

uzroci

Uzroci nastanka v.d. Clubfoot još nisu u potpunosti istraženi. Obično je stopalo stopalo prirođeno. Smatra se da je njegovo podrijetlo genetski određeno. Činjenica da postoji obiteljska akumulacija jača sumnju na genetske uzroke.

Jedna teorija koja uzrokuje razvoj bodljikavog stopala je da se vezivno tkivo i mišići ne razvijaju u odgovarajućem omjeru tijekom trudnoće i rast kostiju je oštećen. Također se vjeruje da rast kostiju može prestati prerano, ostavljajući stopala u embrionalnom položaju i ne razvijajući se dalje.

Također se vjeruje da ako majka puši tijekom trudnoće, noga je češća ako je pacijentica genetski predisponirana. Druge okolnosti također mogu promicati pojavu bodljikavog stopala, poput nedostatka amnionske tekućine ili nepovoljnog položaja djeteta u maternici.

Simptomi, tegobe i znakovi

Liječnik na prvi pogled prepozna nogavicu. Uglavnom se radi o kombinaciji nekoliko malformacija koje mogu zahvatiti samo jedno ili oba stopala. Ako je petna kost podignuta u kombinaciji s strmim položajem u gornjem gležnju, liječnik govori o ekvinusu. Suprotno tome, ako je donji gležanj u izrazitom O-položaju, to je prema unutra stražnje stopalo.

U ovom slučaju, peta pokazuje prema unutra. Ako su nožni prsti i metatarus okrenuti prema unutra, stopalo je srpasto, dok se luk stopala povećava u lukovima stopala. Ako ne postoji tretman, oboljeli mogu hodati samo po vanjskim rubovima stopala. U vrlo teškim slučajevima, u kojima je potplat noga usmjeren prema gore, pacijenti hodaju po stražnjoj strani stopala.

Dok su simptomi kod novorođenčadi jasni, liječnik će napraviti dodatne pretrage na nerođenoj bebi. Na taj način on osigurava da je to zapravo noga stopala i da dijete nije samo zauzelo položaj klupkog stopala. U tom je kontekstu skraćeno, relativno tanko tele (tzv. Telefoot tele) jasan pokazatelj prisutnosti dlana. Ultrazvučni pregledi otkrivaju i jasne nabore kože koji nisu prisutni kod zdravih stopala.

Dijagnoza i tijek

Malformacija u jednom Clubfoot može se jasno vidjeti pri rođenju. Liječnik može upotrebljavati razne testove kako bi utvrdio postoji li prava papučica ili je to neki drugi deformitet.

Važni su kriteriji, na primjer, koliko je snažno stopalo okrenuto prema unutra, koliko su pojedini zglobovi pokretni, kakav je odnos duljine stopala i teleta, koliko su snažno atrofirani mišići teleta ili atrofirani ili je li cirkulacija krvi i osjetljivost (sposobnost osjećaja ) noga i stopalo odstupaju od norme.

komplikacije

Ako se ne liječi stopalo, stopala će se ukočiti u deformitetu. To dovodi do činjenice da djeca hodaju po vanjskom rubu stopala, a ne na potplatu stopala. Neobrađena klupkasta noga utječe na cijelo tijelo i uzrokuje daljnje neusklađivanje u bokovima, kralježnici i ramenima. Kljova se s vremenom potpuno ukočila i uzrokovala jaku bol.

Rano liječenje preporučljivo je u slučaju klupica. Na taj se način kasnije komplikacije ili pogoršanje deformiteta mogu svesti na najmanju moguću mjeru i simptomi karika mogu se liječiti profesionalno. Često su potrebne kirurške intervencije kako bi nogavica dala najbolju moguću funkcionalnost. Što prije započne liječenje potkoljenice, prije se mogu očekivati ​​dobri rezultati.

Komplikacije se često javljaju postoperativno. Noga stopala može se trajno oštetiti. Formiranje ožiljnog tkiva uobičajena je posljedica operacija. Osim toga, mogu se pojaviti krvarenja, modrice ili ozljede okolnih živčanih žica. Kao rezultat toga, u operativnom području mogu se pojaviti poremećaji zacjeljivanja rana, nedostatak osjetljivosti ili simptomi paralize.

Manžetna od zagušenja krvi može stisnuti živčane žice ili žile. Druga komplikacija odnosi se na odrastanje kostiju. S klupkim nogama, nakon operacije možda kosti neće pravilno rasti zajedno. To može dovesti do preranog trošenja zglobova. Pogođeni zglobovi mogu se ukočiti s vremenom. Proizvodnja ortopedskih cipela od presudne je važnosti za pacijente sa stopalima.

To, međutim, klupsko stopalo čini uočljivijim. To može uzrokovati psihološki stres. Mladi s klupskim nogama posebno trpe zbog nedostatka prepoznavanja, kompleksa ili depresije. Druga je moguća komplikacija razvoj Sudeckovog sindroma, a koštana se masa sve više može razgraditi. Upalni procesi oko potkoljenice znače jaku bol.

Kada trebate ići liječniku?

Vizualne nepravilnosti stopala znak su postojećeg poremećaja. U slučaju urođene osobitosti oblika stopala, to utvrđuje opstetričar pri rođenju ili pedijatar tijekom prvih preventivnih liječničkih pregleda. U tim slučajevima roditelji novorođenčeta obično ne trebaju biti aktivni. Daljnji medicinski pregledi i mogućnosti terapije automatski pokreću liječnik. U slučaju stečene nepravilnosti stopala ili oba stopala, kontrolni pregled treba započeti neovisno.

Ako postoje malformacije kostiju, istegnuće stopala ili deformitet, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se kretanje prema naprijed dogodi prevrtanjem preko ruba stopala ili stražnjeg dijela stopala, postoji razlog za zabrinutost. Kako bi se spriječilo daljnje oštećenje koštanog sustava, potrebno je konzultirati liječnika. Ako dotična osoba primijeti probleme s mišićima u stopalu, potrebni su dodatni pregledi.

Zakrivljenost mišića tele ili skraćena Ahilova tetiva znakovi su abnormalnosti koja bi se trebala dijagnosticirati i liječiti. Neslaganja tijela, neusklađenost zdjelice ili bol u ramenima i vratu također ukazuju na postojeće nedosljednosti. Posjet liječniku je preporučljiv kako bi se opće dobro stabiliziralo i poboljšala kvaliteta života. Ako pacijent sa stopalom razvije psihičke nepravilnosti, preporučljivo je konzultirati se s terapeutom.

Liječenje i terapija

Clubfoot lako je danas liječiti. Posebno je važno započeti liječenje odmah nakon poroda i ustrajati na njemu. Terapija se sastoji u tome da prvo stopala dovedete u pravilan položaj i držite ga tamo. S jedne strane, to se radi ručno, tj. Fizioterapeut redovito pomiče bebino stopalo u normalan položaj.

Pored toga, stavi se žbuka za žbukanje, koja drži stopala u željenom položaju. Kad je dijete starije, koriste se noćni ukosnice i ulošci. Prema terapiji Ponsetija, terapija nogama je osobito dobro poznata.Liječnik je razvio koncept kojim se noga trepavice liječi gipsom i ukosnicama u prve četiri godine života.

Ako se neusklađivanje ne može ispraviti nakosnicama, noga stopala može se ispraviti određenim operacijama. Moguće je produljiti Ahilovu tetivu i tako ispraviti ekstremno stopalo ekvinusa. Položaj i položaj kostiju također se mogu kirurški promijeniti.

Izgledi i prognoza

Clubfoot je kongenitalna malformacija stopala. Bez korištenja medicinske i medicinske skrbi situacija se ne očekuje poboljšati. Ne postoji niti spontano zacjeljivanje, niti se promjenom optičkih uvjeta može postići alternativnim metodama liječenja. Umjesto toga, u daljnjem tijeku očekuje se ukočenje nožnih prstiju ili stopala. Osim toga, oštećena su dodatna područja koštanog sustava. Pored boli, pogođeni često se žale i na probleme s bokovima, kralježnicom i ramenima. To povećava vjerojatnost nastanka sekundarnih bolesti i daljnje smanjenje kvalitete života.

Kada se koristi medicinski tretman, prognoza se temelji na stupnju postojeće deformacije i suradnji pacijenta. U slučaju manjih oštećenja često se koriste treningi, posebna obuća i psihoterapeutske mjere. U nekim slučajevima se daju lijekovi za pružanje olakšavanja boli. Za većinu pacijenata fizioterapeutska podrška i neovisna izvedba posebnih vježbi mogu dugoročno značajno ublažiti simptome.

Za teške malformacije koriste se kirurški zahvati. Oni dolaze s rizicima, ali pružaju pacijentu mogućnost doživotno poboljšanje.

prevencija

Od vremena Clubfoot je genetski i još ne znate druge uzroke, ne možete poduzeti preventivne mjere. Važno je tretirati stopalo odmah nakon rođenja i kontinuirano nastaviti terapiju.

kontrola

Uz ranu i dosljednu terapiju, izgledi za oporavak su dobri. To može učiniti da noga stopala potpuno nestane. Kako više nema ograničenja, daljnja skrb nije potrebna. Pacijent bi trebao izbjegavati samo ekstremni stres. Međutim, to je ograničenje razmjerno malo.

S druge strane, trajna nega nakon liječenja potrebna je ako korekcija stopala nije u potpunosti uspješna. U ovom slučaju planirani pregledi imaju za cilj omogućiti normalan život unatoč ograničenju. Fizioterapija je bitan element liječenja. Trebali bi izbjegavati loše držanje i dovoljno istezati mišiće i tetive.

Pacijent također mora integrirati odgovarajuće jedinice za vježbanje u svoj svakodnevni život. Za to je odgovoran. Dežurni liječnik redovito propisuje ortopedske cipele i uloške kao pomoćno sredstvo. Samo dosljednom uporabom mogu se izbjeći nove malformacije. U slučaju akutnih problema, pacijent se obraća dežurnom liječniku.

Ovim se može utvrditi jasne promjene u stopalima pomoću rendgenske snimke. Nadzorna skrb stoga utječe samo na bolesnike kod kojih se deformitet nije mogao ispraviti u potpunosti. Za svakodnevni život potrebna su vam stalna pomagala. Fizioterapeutske vježbe izvode se samostalno kod kuće. U slučaju komplikacija odlazak liječniku je neizbježan.

To možete učiniti sami

Noga je deformitet koji je urođen ili se može razviti u kasnijem životu. Pogođeni mogu pribjeći mjerama samopomoći koje dovode do poboljšanja simptoma koji se javljaju.

Pogoršanje ili daljnje naknadno oštećenje mogu se izbjeći ako se na početku savjetuje odgovarajući ortopedski kirurg. Sadašnjem neusklađivanju može se suprotstaviti samo odgovarajućom obućom. Ako se, međutim, ne koriste individualno prilagođene cipele, pogođeni moraju očekivati ​​značajno pogoršanje. Odlazak liječniku fizioterapeuta također je preporučljiv jer može suzbiti bilo koji poremećaj cirkulacije. Redovne masaže i vježbe mogu pospješiti i poboljšati cirkulaciju krvi. Ne postoje druge mjere koje možete poduzeti sami i istodobno dovesti do značajnog poboljšanja.

Međutim, redoviti odlasci liječniku vrlo su važni i stoga ih treba promatrati. Redovitim pregledima i eksplicitnim vježbama, postojeći klinac može se značajno poboljšati. Osim toga, mogu se izbjeći moguće komplikacije, tako da se može očekivati ​​znatno ugodniji tijek bolesti. Vaše vlastite mjere su stoga moguće samo u ograničenom obimu. Međutim, to nikako ne treba zanemariti.