Maksilarni sinus dio je sinusnog sustava. Znanstveno ime Maksilarni sinus vraća se na latinski jezik. Medicinska terminologija također koristi sinonim Maksilarni sinus, Maksilarni sinus ima uparene prostore pneumatizacije (šupljine) u gornjoj vilici (maksilu) opremljene respiratornim cililiranim epitelom.
Što je maksilarni sinus?
Maksilarni sinus ide bočno s obje strane glavne nosne šupljine u gornjoj čeljusnoj kosti (maksile) i to ispunjava gotovo u potpunosti. To je jedan od najvećih sinusa. S glavnom nosnom šupljinom povezan je s otvorom u obliku polumjeseca (Hiatus semilunaris). Ovo se nalazi odmah ispod srednjeg turbinata (Concha nasi media). Polazeći od maksilarnih sinusa, mjesto drenaže nalazi se prilično visoko, što otežava transport izlučevina, na primjer curenje iz nosa.
Žigomatična kost ograničava sinuse. Upala maksilarnih sinusa (maksilarni sinusitis) osobito loše utječe na paranazalni sinus. Maksilarni sinus dio je sustava koji čine pet paranazalnih sinusa: frontalni sinus (sinus frontalis), etmoidne stanice (callulae ethmoidales, raspoređeni iznad očiju), maksilarni sinus (s obje strane nosa do vilice), sfenoidni sinus (sinus sphenoidalis, iznad nosa, iznad nosa oči), tanki septum (septum sinuum frontalium, u sredini frontalnog sinusa).
Anatomija i struktura
Kao dio paranazalnih sinusa, maksilarni sinus ima oblik trostrane piramide. Pod maksilarnog sinusa je oko centimetar niži od poda nosa. Njihov maksimalni volumen je 15 cm3. Zidovi su opremljeni respiratorom koji diše.
Maksilarni sinus ima razne izbočine, koje su u tehničkom pogledu poznate kao udubljenja. U depresiji bazalnog dijela, pojedini dijelovi korijena zuba mogu strpiti u lumen (promjer, unutrašnjost šupljine) koji su prekriveni isključivo sluznicom. Znanstveni naziv za ovu izbočinu je recessus aveolaris. Druga izbočina, zimomatično udubljenje (spojnica), bočno je ograničena na oszygomaticum (zygomatic bone). Maksilarni sinus kranijalno (prema gore) graniči s orbitom (očnom utičnicom), dorzalno (na stražnjoj strani) na grupi alarma (pterygopalatinska fosa), kaudalno (prema dolje) na maksilarnim zubima i tvrdom nepcu (palatum durum) i medijalno na donjem konusnom konusu. (donji turbinat) i nosna šupljina.
Medijalni zid sastoji se uglavnom od hrskavičnog tkiva. Maksilarni sinus nalazi se u gornjoj vilici i preko otvora je povezan s nosnom šupljinom. Korijeni gornjih stražnjih zuba nalaze se na podu maksilarnog sinusa. Oni su odvojeni od maksilarnog sinusa tankom koštanom lamelom. Na ovoj koštanoj lameli nalazi se sluznica maksilarnog sinusa, kroz koju infraorbitalni živac (izravni nastavak maksilarnog živca) teče u koštanom kanalu i izlazi ispod oka. Položaj ostijuma (otvaranje medijalnog zida maksilarnog sinusa) sprječava drenažu sluzi kad je glava uspravna.
Funkcija i zadaci
Medicinski, funkcija maksilarnog sinusa još nije u potpunosti shvaćena. Upareni ispupci u nosnoj šupljini ispunjeni su zrakom i obloženi sluznicom. Dio su dišnog sustava, pa sudjeluju u zagrijavanju i vlaženju zraka, pojačavaju rezonanciju glasa i osjeta mirisa. Zadaci paranazalnih sinusa uključuju kondicioniranje zraka koji udišemo i povećanje nosne šupljine.
Paranazalni sinusi i tako njihova najveća komponenta, maksilarni sinus obloženi su sluznicom (sluznicom) prekrivenom cilijama. Oni se kreću s vremenskim kašnjenjem poput pšeničnog polja na vjetru i prenose sluz na dlačicama u nazofarinks. Kao rezultat toga, patogeni i zagađivači progutaju i neutraliziraju kiselo okruženje želuca. Sustav nosne šupljine također ima izolacijsku funkciju. Budući da stvaranje šupljina štedi koštani materijal, paranazalni sinusi smanjuju težinu lubanje.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv prehlade i začepljenja nosabolesti
Najčešće je stanje infekcija maksilarnog sinusa, koja uzrokuje opću bol i pritisak u glavi, ispod očiju i u gornjoj čeljusti. Ako je tečaj kroničan, ti simptomi ostaju nekoliko tjedana. Najneugodnije nuspojave su zubobolja u gornjoj čeljusti koja nije ograničena na jedan zub, jer se te pritužbe istodobno šire i na stražnji zub gornje čeljusti. Korijeni ovih stražnjih zuba leže izravno ispod sluznice maksilarnog sinusa.
Zubni živci se distribuiraju kroz tanku mrežu sitnih grana na podu maksilarnog sinusa. Ako dođe do upale ili nakupljanja tekućine ili ako je sluznica natečena, ovaj abnormalni tijek pritiska na tamo smještena fina živčana vlakna. Nervi prenose dolazni pritisak na zube u obliku zubobolje. Bol u zubima može biti jača od nelagode na mjestu podrijetla maksilarnog sinusa. Sinusitis nije uzrokovan isključivo virusnom ili bakterijskom infekcijom kroz nos. Ako su vrhovi korijena gornjih stražnjih zuba upaljeni, ova se upala može proširiti na sluznicu.
Ciste (kronična upala) ili granulomi na devitaliziranim (mrtvim) zubima mogu otopiti tanku koštanu lamelu između maksilarnog sinusa i korijena zuba i proširiti se kroz maksilarni sinus. Kod mnogih pacijenata ovaj je postupak u početku bezbolan i javlja se kao slučajni nalaz rendgenskog pregleda.
Ako upala potječe od zuba, taj se zub uzročno mora liječiti apicektomijom ili liječenjem korijenskog kanala. Akutnu virusnu ili bakterijsku infekciju maksilarnog sinusa mora liječiti specijalista za bolesti uha, nosa i grla ili internist. Moguće etiologije su razmnožavanje parodontalnih (aparat za podupiranje zuba) ili periapske (preko korijenskog kanala) infekcije, usne i atrumske veze, strana tijela i ciste.
Mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
- Orbitalni flegmon / apsces,
- Tromboza sinusa kavernoza,
- Apsces mozga / epiduralni apsces,
- Osteomijelitis (infektivna upala koštane srži)
- kronične boli
Odličan terapijski pristup je i osteopatsko (komplementarni medicinski postupak). Alergijske bolesti poput sijene groznice također mogu izazvati akutne simptome. Često se pojavljuju i sistemske bolesti s zahvaćenom paranazalnim sinusima, na primjer tumorske bolesti.