kateholamina

kateholamina su biogeni amini i obavljaju važne zadatke kao neurotransmiteri i hormoni. Najpoznatije tvari iz ove skupine su hormoni stresa adrenalin i noradrenalin. Ako je nadbubrežna medula nefunkcionalna, nedostaje opskrba kateholaminima, što je popraćeno urotama.

Što su kateholamini?

Kateholamini su biogeni amini koji se pojavljuju posebno kao neurotransmiteri. Potječu iz endokrinih žlijezda nadbubrežne medule, a nastaju uz sudjelovanje simpatičkog živčanog sustava. Vežu se na takozvane alfa i beta receptore i imaju poticajni učinak na cirkulaciju. Najpoznatiji predstavnici ove skupine su hormoni stresa adrenalin, noradrenalin i dopamin.

Kateholamini djeluju brzo kao hormoni stresa zbog vezanja na alfa i beta receptore. To ih razlikuje od glukokortikoida poput kortizola, koji ne djeluju dovoljno brzo u slučaju iznenadnog kratkotrajnog stresa. Adrenalin je bio prvi hormon koji je izdvojen, istražen i stvoren od čovjeka. Kateholamini oponašaju mnoge lijekove i koriste se u medicini intenzivne njege za liječenje šoka i alergijskih reakcija.

Anatomija i struktura

Kateholamini su uključeni u biosintezu. Biosinteza ovih tvari odvija se u meduli nadbubrežne žlijezde i u kateholaminergičkim živčanim stanicama. Aminokiselina tirozin prvo se pretvara u levodopu pomoću enzima tirozin hidroksilaza. Aromatična dekarboksilaza L-aminokiselina pretvara ovu levodopu u dopamin. U beta-hidroksilazi dopamina dopamin se po potrebi pretvara u norepinefrin.

Noradrenalin se može metilirati da bi postao adrenalin. Posljednja pretvorba katalizira feniletanolamin N-metiltransferaza. Kateholamini se također mogu inaktivirati. Ta inaktivacija odgovara unosu u stanice i razgrađivanju tvari pomoću katehol-O-metiltransferaze ili monoamin oksidaze. Struktura kateholamina stimulira alfa-1 i beta receptore na srcu, bronhiji, u gastrointestinalnom traktu i u krvnim žilama.

Funkcija i zadaci

Kateholamini se oslobađaju u nadbubrežnoj meduli djelovanjem simpatičkog živčanog sustava. Oni bi trebali osigurati preživljavanje u slučaju iznenadnog stresa. Zbog evolucije, bijeg i borba spadaju u najvažnije strategije preživljavanja. Tijelu je potreban višak energije za obje strategije. Ovu energiju osiguravaju kateholamini. Imaju utjecaj na krvožilni sustav, imaju stabilizirajući učinak i omogućavaju ljudima da pređu svoje granice.

Kateholamini decentraliziraju i na taj način osiguravaju da se srce i unutarnji organi još uvijek opskrbe krvlju čak i ako se izgubi krv. Svi kateholamini djeluju na G-receptore povezane u proteinima. Ti receptori su ili adreno ili dopaminski receptori i nalaze se kako u vaskularnom sustavu tako i u unutarnjim organima. Postoje značajne razlike između učinaka pojedinih kateholamina. Dok neki od njih stimuliraju receptore, drugi blokiraju određene receptore. Na primjer, noradrenalin blokira opetovano oslobađanje kateholamina. Adrenalin, s druge strane, povećava krvni tlak i rad srca. Norepinefrin samo povećava krvni tlak i slabo utječe na učestalost.

Dopamin, zauzvrat, pozitivno utječe na snagu kontrakcije srca. Stimulacija dopaminergičkih receptora tako povećava protok krvi putem bubrega, mozga i mezenterija. Kada se stimulišu beta-2 receptori, s druge strane, metabolizam se povećava, vaskularni otpor opada i bronhi i žile se šire. Stimulacija beta-1 receptora u srcu povećava snagu srca, otkucaje srca i ekscitabilnost srca. Gastrointestinalni pokreti kateholaminima obično usporavaju. Dakle, učinci kateholamina su brojni i utječu na živčani sustav na isti način kao i na metabolički, krvni i kardiovaskularni sustav.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Rijetka bolest povezana s kateholaminima je feokromocitom. Tvori tumor nadbubrežne medule koji proizvodi hormon. Paragangliom se mora razlikovati od ovoga. Ovo je tumor koji stvara hormon simpatičkog debla u kralježnici. Oba tumora mogu uzrokovati slične simptome, jer u oba slučaja nadbubrežna medula proizvodi više adrenalina i noradrenalina. Rijeđe postoji i prekomjerna proizvodnja dopamina.

Zbog krvožilnog djelovanja hormona stresa dolazi do visokog krvnog tlaka. Otkucaji srca i znojenje među najčešćim su simptomima. Glavobolja, drhtanje i gubitak kilograma također su povezani s ovim stanjem. Unutarnji nemiri i panika.Zbog povećane razine adrenalina, šećer u krvi također raste i nakon određenog vremena može promicati dijabetes kao sekundarnu bolest. U većini slučajeva tumori koji stvaraju hormone su dobroćudni. Tumori se javljaju uglavnom u kontekstu različitih nasljednih bolesti, na primjer u kontekstu Hippel-Lindau sindroma.

Hipofunkcija nadbubrežne žlijezde nešto je češća od tumora nadbubrežne medule. Takve potfunkcije mogu nastati, na primjer, nakon operacije u području bubrega. Čim tijelo ne proizvede dovoljno kateholamina, krvni tlak se može održavati samo s poteškoćama. Vrtoglavica napada s nesvjesticama. Nešto slično se događa u kontekstu Waterhouse-Friedrichsen sindroma. Ovo je potpuni neuspjeh nadbubrežne žlijezde kojem prethodi pneumokokna ili meningokokna infekcija.

Dok se tumori koji proizvode hormone obično uklanjaju kirurški, liječnik liječi hipofunkciju nadbubrežne medule davanjem kateholamina. Davanje kateholamina također igra ulogu u hitnoj medicini i može biti potrebno ovdje, na primjer, nakon reanimacije.