Androgenetska alopecija je hormonski nasljedni gubitak kosešto je uzrokovano urođenom preosjetljivošću folikula dlake na muški spolni hormon testosteron. Otprilike 80 posto muškaraca i gotovo 50 posto žena pati tijekom hormonalno nasljednog gubitka kose tijekom života.
Što je hormonski nasljedni gubitak kose?
Oni koji su pogođeni obično primjećuju vidljiv gubitak kose. Dnevno možete izgubiti više od 100 vlasi.© Petrik - stock.adobe.com
Kao hormonski nasljedni gubitak kose (alopecija androgenetica) To je pojam koji se koristi za opisivanje gubitka kose na vlasištu, što nastaje zbog genetske preosjetljivosti folikula dlake na muške spolne hormone (androgene), posebno testosteron, a koji prije svega utječe na muškarce.
U slučaju androgenetske alopecije, razlikuje se muški i ženski tip. Muški tip androgenetske alopecije obično započinje u ranoj odrasloj dobi, moguće čak i tijekom puberteta (alopecia prematura), a manifestira se u početku s obje strane frontotemporalno (na bočnim dodacima čela) kroz takozvanu povučenu liniju kose.
Prvobitno sporo napredujući gubitak kose u području kralježnice razvija se u daljnjem toku kronično u stupnjevima do ćelave glave (udubina) s udubljenjem na stražnjoj strani, bočnom dlakom (ukosnica). Ženski tip hormonalno nasljednog gubitka kose javlja se kasnije, uglavnom tijekom ili nakon menopauze kao rezultat hormonske promjene. Alopecija androgenetica ženskog tipa očituje se difuznim čistim dijelom u području krune s izrezanom prednjom trakom kose.
uzroci
Androgenetska alopecija je poligenski (zbog nekoliko gena) uzrokovan gubitak kose, koji nastaje zbog prekomjerne osjetljivosti folikula dlake na muške spolne hormone (androgene), posebno na aktivni oblik dihidrotestosteron testosteron.
Preosjetljivost dovodi do poremećaja rasta dlake i do skraćenog rasta (anagenske faze) i životne faze folikula dlake, koji se sve više atrofiraju (smanjuju) i stvaraju tanke, kratke dlakave dlake (vellus dlake) koje mogu ispadati bez vraćanja nove dlake.
Kao rezultat hormonalnih promjena tijekom menopauze, razina estrogena opada, a povećava se i utjecaj muških spolnih hormona, koji također u malim količinama proizvodi ženski organizam. Ovaj promijenjeni omjer testosterona i estrogena ne može dovesti samo do takozvane dame brade, već i do gubitka kose u vezi s hormonima.
Simptomi, tegobe i znakovi
Oni koji su pogođeni obično primjećuju vidljiv gubitak kose. Dnevno možete izgubiti više od 100 vlasi. U većini slučajeva nasljedni gubitak kose započinje vidljivim prorjeđivanjem pojedine dlake.Istodobno, one više ne rastu tako brzo kao prije. Oni koji su pogođeni ponekad to također primjećuju kada kosi treba dugo vremena da joj se razraste nakon posjete frizeru.
Tipično, takozvane dlake od velusa formiraju se na vrhu glave. Općenito, kosa više nije gusta kao prije. Ponekad postoje i pojedinačne mrlje koje su potpuno gole. Obično započinje s takozvanom povučenom linijom kose na boku čela iznad sljepoočnice. Zatim se postupno širi na druga područja.
I kod muškaraca i kod žena to može utjecati i na stražnji dio glave. U nekim se slučajevima na stranama glave i donjem dijelu leđa može oblikovati prsten dlake. U svojim naprednim fazama hormonalno nasljedni gubitak kose rijetko dovodi do ćelavosti. Hormonski nasljedni gubitak kose utječe samo na vlasište. Trepavice, obrve, brada, intimna i tjelesna dlaka obično ne utječu.
Dijagnoza i tijek
Androgenetska alopecija može se dijagnosticirati fizičkim pregledom na temelju uzorka stanjivanja kose. Dijagnoza se može potvrditi uz pomoć trihograma. U trihogramu analizira se epilirana kosa (uzeta s čela stezaljkom) s obzirom na status korijena dlake, obrazac raspodjele kose i ponašanje rasta.
Na primjer, u slučaju hormonalno nasljednog gubitka kose, na primjer, postoji skraćena anagenska faza (faza rasta). Uz to, trihogram daje informacije o intenzitetu androgenetske alopecije.
Tijek i prognozu teško je predvidjeti u slučaju hormonalno nasljednog gubitka kose, jer različite terapijske mjere rezultiraju pojedinačno različitim terapijskim uspjehom. Ako se ne liječi, gubitak kose kod androgenetske alopecije postupno će se nastaviti.
komplikacije
U pravilu, gubitak kose ne predstavlja zdravstveno opasno stanje za pacijenta i stoga ne dovodi do posebnih komplikacija ili pritužbi koje bi mogle negativno utjecati na zdravlje pacijenta. Međutim, u mnogim slučajevima gubitak kose dovodi do psiholoških tegoba, a time i do depresije. Većina ljudi se osjeća nelagodno zbog gubitka kose i pati od smanjenog samopoštovanja.
U najgorem scenariju, to čak može dovesti do razmišljanja o samoubojstvu. Naročito djecu mogu maltretirati ili zadirkivati ova bolest. Neuobičajeno, gubitak kose također dovodi do razvoja takozvanih povlačnih linija kose, što također može dovesti do osjećaja srama. Mnogi od oboljelih više ne sudjeluju aktivno u društvenom životu ili su marginalizirani.
Gubitak kose može se relativno dobro liječiti uz pomoć lijekova ili transplantacije i ne dovodi do dodatnih komplikacija. Međutim, nema garancije da će bolest pozitivno napredovati. Nije neuobičajeno da lijekovi koji se koriste dovode do različitih nuspojava kod pacijenta. Gubitak kose, međutim, nema utjecaja na životni vijek pacijenta.
Kada trebate ići liječniku?
Da bi se razjasnio uzrok, uvijek treba potražiti liječnika ako započne gubitak kose. Kako simptomi mogu imati različite uzroke, preporučuje se pregled. U nekim slučajevima može doći do stanja s ozbiljnim posljedicama i to treba isključiti. Ako gubitak kose uzrokuje emocionalna ili psihološka oštećenja, preporučljivo je posjetiti liječnika. Oteklina vlasišta, crvenilo, svrbež ili ožiljci na vlasištu trebaju se ispitati i liječiti.
U slučaju upale, prištića ili pukotina na glavi, preporučljivo je posjetiti liječnika. Ako se razviju poremećaji spavanja, smanjeno samopoštovanje ili glavobolja, potreban je liječnik. Potrebno je konzultirati liječnika u slučaju promijenjenog ponašanja, depresivnih ili melankoličnih faza ili društvenog povlačenja. Posjeta liječniku preporučuje se ako se promjene ličnosti razvijaju kao posljedica vidnog nedostatka i ako se blagostanje neizmjerno smanji.
Ljudi koji imaju smanjenu kvalitetu života ili ustrajno nelagodje zbog gubitka kose trebaju potražiti medicinsku ili terapijsku pomoć. Budući da s medicinskog stajališta ne postoji zdravstveno ugrožavajuće stanje, posebno s hormonski nasljednim gubitkom kose, kozmetički kirurg može postići mnoge estetske promjene kod mnogih pacijenata. Stoga je preporučljivo iskoristiti konzultacije i informacije o različitim opcijama.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Na a hormonski nasljedni gubitak kose dostupne su razne terapijske mjere. Kako na folikule stražnjeg dijela glave nije pod utjecajem preosjetljivosti na testosteron u slučaju hormonalno nasljednog gubitka kose, preostala dlaka s ovog područja može se presaditi na ćelave dijelove kao dio transplantacije kose.
Postoji i mogućnost presađivanja kose sintetičkom kosom. Uz ove kozmetičke kirurške intervencije, napredovanje gubitka kose može se stabilizirati terapijom lijekovima. U početku se tinkture kose s antiandrogenim sastojcima poput minoksidila ili 17-alfa-estradiola redovito masiraju u vlasište. Ako nakon tri do šest mjeseci ne dođe do poboljšanja, može se ukazati na terapiju tabletama, pri čemu se ovisno o spolu koriste različiti aktivni sastojci u slučaju hormonalno nasljednog gubitka kose.
Ako je aktivnost folikula dlake dovoljno visoka, finasterid se može koristiti kod muškaraca s alopecijom androgenetica. Kao rezultat sinteze aktivnog dihidrotestosterona iz testosterona, kojeg inhibira finasterid, kod većine oboljelih stabilizira se gubitak kose (oko 80 do 90 posto), a zadebljanje kose je uzrokovano u dobroj polovici.
Međutim, finasterid može u većim dozama negativno utjecati na libido i moć. Ženski spolni hormoni (gestageni, estrogeni), koji imaju antiandrogeni učinak, obično se koriste kod ženskih pacijenata. Na primjer, kombinirani pripravci napravljeni od klormadinona (gestagen) i etinilestradiola (sintetički estrogen) te s pojedinačnim pripravcima proizvedenim od klormadinona, etinilestradiola i dienogega postigli su dobre terapijske rezultate za androgenetsku alopeciju kod žena nakon menopauze.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv gubitka kose i ćelavostiIzgledi i prognoza
Šanse za smanjenje gubitka kose teško su predvidjeti. Neki od pacijenata teško ili nikako ne reagiraju na lijekove. Kod drugih muškaraca i žena pristupi liječenju lijekovima dovode do smanjenja simptoma. Tek je šest mjeseci nakon početka uzimanja jasno da li je oblik terapije bio uspješan ili se ponovno pojačava proces gubitka kose.
Prognostički se isključuje potpuna regeneracija prethodne gustoće kose. Pokušaji liječenja bez recepta dovode do vidljivog uspjeha u dugoročnom napredovanju gubitka kose. Međutim, pozitivna prognoza ovisi o redovitoj upotrebi i toleranciji takvih tinktura. Kao i lijekovima, vlasište treba tretirati tijekom sljedećih nekoliko godina, ako je moguće bez prekida u uporabi.
Bez liječenja, muškarci prije ili kasnije teže su ćelaviti. To se može eliminirati samo složenom transplantacijom kose i često ostavlja vidljive znakove umjetne proizvodnje. U žena se cjelokupna punoća kose može opet poboljšati. Ipak, još uvijek netaknuta dlaka ostaje tanja nego prije zbog nasljedne predispozicije. Simptomi se mogu ublažiti nakon što je menopauza konačno ušla u fazu. Ali da biste to učinili, hormonski nasljedni uzrok gubitka kose treba dijagnosticirati što je moguće ranije na početku menopauze.
prevencija
Protiv a hormonski nasljedni gubitak kose do sada nema preventivnih mjera.
kontrola
Daljnja skrb za hormonski nasljedni gubitak kose ovisi o dotičnoj terapiji. Ako se dotična osoba liječila hormonskim lijekovima, količina i uporaba ovih lijekova kao i njihovi učinci moraju se stalno i trajno pratiti. Kontrola je važna kako bi se dokumentirao napredak ili nedostatak te za promjenu liječenja ako je potrebno.
U slučaju transplantacije, također je preporučljivo redovito pregledavati izgled vlasišta i kose. Mjesta transplantacije i šavovi također se moraju pomno provjeriti odmah nakon operacije, a zatim provjeriti u dužim intervalima. Ako se s vremenom uzorak kose promijeni na drugim područjima, presađena područja i nova ćelava područja više se ne podudaraju i treba dati savjet kako postupiti.
Ako, s druge strane, nije bilo liječenja ili terapije ili ništa nije učinjeno, dotična osoba može učiniti perikom za budućnost, pri čemu se preferiraju prvoklasni studiji perika kako bi se postigao dobar izgled. U slučaju nasljednog gubitka kose postoji pravo na recept ljudske perike za kosu u kalendarskoj godini. Ovaj recept može izdati dermatolog ili obiteljski liječnik. Dotična osoba možda će morati izvršiti dodatna plaćanja ako se odabere model više cijene.
To možete učiniti sami
Osobe s hormonski nasljednim gubitkom kose mogu se koristiti raznim mjerama, kućnim lijekovima i pomagalima kako bi ublažili ili barem prikrili simptome. Prvo, međutim, trebali biste ići kod obiteljskog liječnika sa stanjem. Liječnik može bez sumnje utvrditi je li zapravo hormonski nasljedan gubitak kose i tada predložiti odgovarajuće terapijske mjere.
Općenito, preporučuje se zdrava i uravnotežena prehrana. Ako jedete puno voća i povrća i pijete dovoljno, ojačat ćete korijenje kose i prirodno spriječiti gubitak kose. Redovito vježbanje ima sličan učinak. Vježba jača imunološki sustav i sprečava stres - ključni faktor gubitka kose.
Isprobani i testirani prirodni proizvodi su aloe vera i amla ulje. Klasičan bazni lijek također može smanjiti gubitak kose i učiniti vlasište vlasištem gušćim. Proračunski resurs: pivo. Piće se nanosi na vlasište kao šampon i revitalizira korijenje kose na prirodan način zahvaljujući sastojcima koji jačaju. Još jedan kućni lijek je infuzija kockica luka i alkohol koji trlja. Masaža se također masira u vlasište i smanjuje gubitak kose te sprječava perut.