Gležanj

Gležanj je funkcionalna cjelina djelomičnih zglobova koja omogućuje pokretljivost između potkoljenice i stopala, kao i kosti stopala među sobom. Bez njih nije moguće uspravno stajanje i cjelovitost.

Što je gležanj?

Gležanj zapravo ne postoji u strogom anatomskom smislu: Stopalo, stopalo dobiva svoju veliku fleksibilnost i pokretljivost zahvaljujući međusobnoj interakciji nekoliko malih zglobova.

Najveći i najvažniji od njih je zglob gležnja, koji se, strogo govoreći, sastoji od gornjeg i donjeg zgloba gležnja s različitim osovinama pokreta. Ostale kosti stopala također su manje ili više zglobne.

Komplicirano? Vrijeme je za malo anatomsko objašnjenje, uz pomoć koje se mogu i bolje razumjeti različita bolna stanja stopala.

Anatomija i struktura

Gležanj anatomsko je sastavljeno od nekoliko djelomičnih zglobova: Prije svega, vilice gležnja iz tibije i fibule zajedno sa zglobnom ulogom kosti gležnja čine gornji zglob gležnja.Ispod toga leži donji zglob gležnja, između kostiju gležnja i petne kosti, kao i natvikularna kost. Oba zgloba gležnja učvršćena su tijesnim ligamentima od kojih su ligamenti gornjeg gležnja posebno osjetljivi na ozljede (rastrgani ligamenti).

Ispod zglobova gležnja nalaze se i drugi zglobovi gležnja, od kojih nijedan ne omogućuje preveliku pokretljivost: Najvažnija stvar je vjerojatno poprečni tarzni zglob između gležnja i potkoljenice, kao i skefoida i kuboida, dvije druge tarzne kosti.

Slično kao u ruci, ostaju četiri daljnja zgloba: tarzalno-metatarzalni zglobovi, metatarzalni zglobovi između glava metatarzalnih i metatarzalnih zglobova te metatarzalni i zglobovi nožnih zglobova. Poput palca, velikom nožnom prstu nedostaje srednji zglob. Strogo govoreći, ti brojni mali pojedinačni zglobovi također moraju biti uključeni u gležanj.

Funkcije i zadaci

Funkcija Gležanj je pokretljivost stopala u odnosu na potkoljenicu i kosti stopala jedna uz drugu. Glavnu ulogu igra zglob gležnja, posebno gornji zglob gležnja: to je zglobni zglob i omogućuje da se stopalo savije i ispruži, te lagano bočno kretanje kada se savije do maksimuma.

Donji zglob gležnja odgovoran je za smjerove pronacije i supinacije pokreta, što znači da su rotacija prema unutra i prema van, u kombinaciji s laganom rotacijom, moguća duž nagnute osi pokreta.

Funkcionalna važnost poprečnog tarzalnog zgloba često se zanemaruje jer u medicini ne igra glavnu ulogu (dobro je zaštićen i rijetko ozlijeđen). Ipak, raspon gibanja u takozvanim sekundarnim zglobovima tarsusa zapravo je dvostruko veći nego u donjem zglobu gležnja.

Ostali zglobovi između metatarzalnih kostiju i pojedinačne falange nožnih prstiju posebno su važni za nježno klizanje stopala prilikom hodanja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Prema gležnjevi postoje razne bolesti i bolna stanja koja su u nastavku kratko iznesena.

Prije svega, kao i svuda na koštanim aparatima, mogu se dogoditi ozljede. Razdvojeni ligament na gornjem gležnju je posebno značajan: rastrgani prednji vanjski ligament je najčešći rastrgani ligament od svih i javlja se prije svega pri uvijanju prema van, primjerice pri igranju nogometa ili pri trčanju na neravnom terenu.

Prijelomi kostiju potkoljenice često mogu biti popraćeni rastrganim ligamentima i dislokacijama u gležnju te ih je potrebno što prije premjestiti, dok su još uvijek na mjestu nesreće. Prijelomi stražnjih kostiju često su posebno dugotrajni i skloni komplikacijama, između ostalog, ako je uključena površina zgloba, prije ili kasnije može se razviti osteoartritis.

Primarni osteoartritis inače je znatno rjeđi u gležnjevima nego u koljenu ili kuku, ali može se ipak pojaviti u starosti i dovesti do neugodne stresne boli. Artroza je najčešće u zglobovima nožnih prstiju, osobito kod malpozicija (vidi dolje). Giht i drugi artritis, tj. Upala zglobova, također mogu utjecati na zglobove tarsusa, osobito metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prstiju je "klasično" mjesto nastanka napada gihta. Ovdje je za terapiju odgovoran reumatolog, tj. Specijalist interne medicine.

Osim toga, postoje različita neusklađivanja trzaja i metatarzalnih zglobova, kao što su noga stopala, ravne noge, slipfoot ili flatfoot. Oni mogu biti urođeni zbog neuroloških poremećaja ili se razviti tijekom života, na primjer kao rezultat prekomjerne težine ili loše obuće.

Nepravilno opterećenje zglobova dovodi do funkcionalne boli u mišićima i ligamentima, kasnije se može razviti osteoartritis, koji tada uzrokuje trajnu bol.