Lymska bolest

Lymska bolest ili Lymska bolest je zarazna bolest koja se uglavnom prenosi krpeljima ili drvenim krpeljima i aktivira se kod ljudi. Uzročnici su takozvane Borrelia.

Što je lajmska bolest?

Lymska bolest, ili općenito poznata kao borelioza, je infekcija bakterijom Borrelia burgdorferi ili srodnim vrstama.

Naziv bolesti koja se prenosi ubodima krpelja, koja je odgovorna za mnoštvo različitih, ponekad ozbiljnih simptoma, sastoji se od imena grada Lymea u američkoj državi Connecticut, gdje je lajmska bolest prvi put opisana 1975., te imena francuskog jezika Borrel bakteriolozi zajedno.

Godine 1982. bakterije zvane Borrelia burgdorferi niže su otkrili i uzgajali Švicar Willy Burgdorfer.

uzroci

Lyme bolest se prenosi putem uboda krpelja. U Europi se uobičajeni krpelj (poznat i kao krpelji) smatra glavnim nositeljem lajmske bolesti. U dijelovima južne Njemačke do 50% krpelja je kontaminirano patogenom. Što duže krpelj ostane u koži, veći je rizik od infekcije.

Otprilike četvrtina do polovina svih ljudi zaraženih patogenom zapravo razvija Lyme bolest.

U sjevernoj Europi raste i broj infekcija, za što su krive klimatske promjene, ali i povećana svijest o bolesti.

Simptomi, tegobe i znakovi

Lymsku bolest može biti teško prepoznati jer ne mora nužno uzrokovati simptome u ranim fazama. Bolest obično ima tri stadija:

• korak 1

Prvi znak lajmske bolesti može biti lutanje crvenila (eritema migrans) u blizini ugriza nekoliko dana ili tjedana nakon uboda krpelja, što je možda povezano sa simptomima nalik gripi, glavobolji / bolovima u tijelu i vrućici. Simptomi se lako mogu pobrkati s ljetnom gripom. Kao mjeru opreza, neko vrijeme treba promatrati mjesto ugriza.

• Razina 2

Patogeni dopiru do različitih organa putem krvotoka i mogu uzrokovati nelagodu tamo gdje se naseljavaju, kod djece često meningitis ili paralizu živaca lica ili vrata. Općenito, patogeni mogu uzrokovati bol i paralizu u živcima i uzrokovati upalu i poremećaje provođenja u srcu.

• razina 3

Nakon mjeseci do godina, lajmska bolest može uzrokovati upalu zgloba u zahvaćenim zglobovima (Lyme artritis), uglavnom u zglobu koljena. Bol se može pojaviti u udarima, ali može trajno i trajati. Može doći do plavkastog gubitka boje kože na rukama i nogama. Drugi simptom može biti kronična upala leđne moždine i mozga s paralizom kao dugoročna posljedica. U najgorem slučaju bolest može postati kronična.

tečaj

Budući da lajmska bolest može zahvatiti sve organe i često je "skrivena" u vezivnom tkivu ili zglobovima, može se pojaviti veliki broj prilično nespecifičnih simptoma. Ali postoje i tipični znakovi: Na primjer, eritema migrena, lutajuće crvenilo koje se pojavljuje oko mjesta punkcije u danima do tjednima, karakteristično je za lokalnu infekciju, a time i za prvi stadij bolesti.

U drugoj se fazi patogen širi, a zatim širi po cijelom tijelu. U početku se lajmska bolest često javlja s tipičnim simptomima gripe poput infekcije. S neuroborreliozom može doći do paralize mišića lica i jakih bolova u živcu. Kada se radi o zglobu, oboljeli imaju "skok" bolove u zglobovima i ponavljajuću upalu u jednom ili više zglobova, poznati kao Lymeov artritis.

Upala srčanog mišića također se može pratiti do Lymeove bolesti. Treći stadij bolesti karakteriziran je kronizacijom i pogoršanjem gore navedenih simptoma. Čak i nakon dužih razdoblja bez simptoma mogu se javiti ponavljajući meningitisi i nepovratna oštećenja živaca.

komplikacije

U Europi i Sjevernoj Americi borelioza je obično lajmska borelioza. Ostale se borelioze, poput relapsirajuće groznice, javljaju gotovo isključivo u tropima. Ako se ne liječi, lajmska borelioza može dovesti do značajnih komplikacija, koje je teško liječiti u kasnoj fazi, jer se aktivirajuća Borrelia često ne samo skriva od imunološkog sustava, već se ne može uvijek otkriti liječenjem antibioticima.

Ako bakterije nakon infekcije uspiju ući u krvotok, mogu se širiti u tijelu i uglavnom utječu na zglobove, srce, živce i meninge, uz ponekad nepovoljnu prognozu. Povrh svega, činjenica da se za njih može prijeći krvno-moždana barijera može dovesti do razvoja takozvane neuroborrelioze.

Bolest je povezana s nepovratnim, ozbiljnim senzornim i pokretnim poremećajima, od kojih su neke potrebne godine. Također se raspravlja o sindromu post-lajmske borrelioze, koji se u anglosaksonskom jeziku naziva sindromom kroničnog umora. Međutim, simptomi su nespecifični i mogu ih uzrokovati druge bolesti ili simptomi nedostatka.

Uz rano liječenje lajmske bolesti antibioticima, koja se u početku primjećuje kao kružni eritem oko mjesta uboda krpelja, šanse za uspjeh su dobre. Daljnjih komplikacija se tada više ne boji.

Kada trebate ići liječniku?

Simptomi Lyme bolesti su nespecifični i ne upućuju uvijek izravno na bolest. Ako se nakon uboda krpelja, nakon nekoliko dana do nekoliko tjedana pojavi kružna crvena mrlja, koja je topla na dodir i koja se sve više širi, odmah treba potražiti liječnika. Čak i ako nedostaje ovaj karakteristični simptom, preporučljivo je potražiti liječničku pomoć u slučaju nejasne groznice, jakih i ponavljajućih bolova u zglobovima i glavobolje i otečenih limfnih čvorova.

To se odnosi ne samo ako je poznat prethodni ujed krpelja, već i ako postoji samo sumnja da je moglo doći do infekcije. Ako se u rukama, nogama ili licu pojave drhtanje, poremećaji osjeta i simptomi paralize, put bi također trebao što prije dovesti liječnika.

U tjednima nakon uboda krpelja, čak i neprimjetni simptomi mogu dati prve naznake borelioze: Da biste dijagnosticirali infekciju u ranoj fazi, posjet liječniku je preporučljiv, čak i ako ste neuobičajeno umorni, razdražljivi ili ako se osjećate bolesno.

Najkasnije u drugom stadiju bolesti, koji je često praćen upalom živaca, velikim crvenilom, masovnim oticanjem zglobova i u nekim slučajevima psihološkim oštećenjem, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Dijagnoza Lymske bolesti smatra se teškom jer laboratorijske metode koje se danas obično koriste ne mogu detektirati bakteriju s velikom pouzdanošću. Čak i godinama nakon lajmske bolesti, antitijela protiv patogena i dalje se mogu naći u krvi bez aktivne infekcije.

Borrelioza se smatra izlječivom u prve dvije faze ako se daje dovoljno antibiotika tijekom dužeg razdoblja. Stanični prodorni antibiotici su poželjniji, jer Borrelia burgdorferi mogu kolonizirati i intracelularno. Tetraciklini (posebno doksiciklin) lijekovi su izbora u ranim fazama, dok se cefalosporini (kao što je ceftriakson) koriste u uznapredovaloj bolesti. Međutim, ti lijekovi ne djeluju uvijek pouzdano.

U 10 do 50 posto slučajeva terapija je neuspješna i mora se ponoviti. Treći stadij bolesti smatra se teškim za liječenje. Unatoč teškoj dijagnozi lajmske bolesti, prognoza je uglavnom povoljna. Teški kronični oblici su rijetki. Kao infekcija s više sustava, lajmsku bolest ne treba podcjenjivati ​​i treba je liječiti dosljedno i što je prije moguće kako bi se osigurala učinkovita kontrola Borrelia burgdorferi.

Izgledi i prognoza

Borelioza se može odvijati vrlo različito. U bolesnika s vrlo dobro razvijenim imunološkim sustavom bolest se ili ne izbije nakon infekcije ili nema gotovo nikakvih simptoma. U ovom slučaju ne postoje dugoročne posljedice od straha čak i bez medicinskog liječenja. Ako se pojavi takozvano lutajuće crvenilo, kod većine bolesnika se nešto kasnije razviju simptomi nalik gripi, posebno vrućica, glavobolja i bolovi u tijelu.

Ako se lajmska bolest pravilno dijagnosticira i na odgovarajući način liječi u ovoj ranoj fazi, prognoza za oboljele je vrlo dobra. Samo u rijetkim slučajevima patogen ne reagira na primijenjene antibiotike, pa je potrebno ponoviti liječenje drugom aktivnom tvari. To može značiti da su nuspojave koje su često povezane s terapijom antibioticima jače nego inače.

U sljedećoj fazi patogen se širi po cijelom tijelu, što vrlo često dovodi do simptoma poput paralize lica, bolova u živcima i upale zglobova. Čak i u ovoj fazi, bolest se još uvijek može uspješno liječiti. Pacijent se obično potpuno oporavi od lajmske bolesti nakon primjene antibiotika.

Međutim, ako bolest dosegne treću fazu i postane kronična, treba očekivati ​​ponavljajući meningitis i nepovratno oštećenje živaca, čak i godinama nakon početne infekcije.

kontrola

Čim se lajmska bolest u potpunosti izliječi uz pomoć antibiotika, daljnje liječenje nije potrebno. Dugotrajna terapija ograničena je na redovite preglede kako bi se osiguralo da je patogen potpuno nestao. Nakon tri mjeseca prvo se vrši provjera da li je bolest opet izbila.

Ako to nije slučaj, smatra se da je lajmska bolest izliječena. Kronična borelioza zahtijeva redovite tretmane i preglede svaka četiri do šest mjeseci. Nakon nekoliko sesija s antibioticima, opći bi simptomi trebali nestati prije nego što se specifični simptomi lajmske bolesti polako povuku.

Redoviti tretmani dodatno će smanjiti broj patogena, zbog čega se može očekivati ​​poboljšanje simptomatskih simptoma dugoročno. Ako nastanu komplikacije nakon više mjeseci ili godina koji sugeriraju novi izbijanje bolesti, potrebno je konzultirati liječnika. Možda će biti potrebno započeti terapiju antibioticima da bi se uništili ostaci patogena.

U tom kontekstu, njega može uključivati ​​i odmor i odmor. Uz pažljivo promatranje i redovite kontakte s liječnikom, sve pritužbe mogu se rano prepoznati i liječiti ih odgovorni liječnik. U slučaju kroničnih tegoba, psihoterapija također može biti dio naknadne njege.

To možete učiniti sami

Infekcija lajmske bolesti do danas se ne može u potpunosti izliječiti. Međutim, neke samo-mjere i sredstva mogu olakšati život s bolešću.

Preporučuju se opće mjere kao što su hlađenje svrbežnih područja, ležanje s podignutom glavom (za glavobolje i bolove u živcima) i odmor. Općenito, simptomi se mogu ublažiti dijetalnim mjerama poput izbjegavanja bjelančevina octa, alkohola i mlijeka. Ovisno o simptomima, mogu se pokušati i različite globule.

Proizvodi Ledum palustre i aconitum, na primjer, pomažu kod iscrpljenih kožnih osipa, simptoma paralize i reume. Atropa belladonna obećava olakšanje za trzanje i grčeve mišića. Koje su globule detaljno prikladne, prethodno treba porazgovarati s obiteljskim liječnikom. Ostale kontakt osobe su alternativni liječnici i specijalisti za određenu bolest.

Također se preporučuje da pogođeni nakon dijagnoze potraže psihološko savjetovanje. U razgovoru s terapeutom mogu se nositi sa strahovima i brigama povezanim s infekcijom lajmske bolesti. To omogućava kratkoročno razvijanje mjera samopomoći i dugoročno povećanje kvalitete života. Razgovor s drugim bolesnim ljudima također pomaže u suočavanju s infekcijom.