Tendinoza calcarea

Tendinoza calcarea je medicinski izraz za a Kalcifikacija tetiva, Najčešće se to pokaže u ramenu.

Što je tendinosis calcarea?

Ako se sumnja na tendinosis calcarea, pacijent treba kontaktirati ortopedskog kirurga koji je specijaliziran za ovu vrstu žalbe. Otkrivanje kalcifikacije tetiva obično je već moguće sonografijom (ultrazvučnim pregledom).
© Joel mjehurić ben - stock.adobe.com

Od jednog Tendinoza calcarea je govor kada postoji kalcifikacija različitih tetiva. Nastaje kroz taloženje kristala kalcija. U principu, tendinosis calcarea može se pojaviti na bilo kojoj tjelesnoj tetivi, ali se u većini slučajeva pojavljuje na ramenskim tetivama, poput supraspinatus tetive supraspinatus mišića. Liječnici tada govore o jednom Vapneno rame.

Ponekad se tendinosis calcarea razvija i na patelarnoj tetivi koljena ili na Ahilovoj tetivi. Povremeno je rotora manžetna također jedna Kalcifikacija tetiva utjecalo. U većini slučajeva tendinoza kalkara javlja se u dobi između 40 i 50 godina. Kalcifikacija tetiva je nešto češća u žena nego u muškaraca. Procjenjuje se da dvije do tri od 100 osoba imaju tendinosis calcarea.

uzroci

Kako se razvija tendinosis calcarea još nije poznato. Sumnja se na degenerativne promjene tetiva. Pritisak na zahvaćene tetive povećava se znakovima istrošenosti, za što je zaslužan prirodni proces starenja i slabija cirkulacija krvi. Kao rezultat, kristali kalcija nakupljaju se u tkivu, uzrokujući bolnu nelagodu pri izvođenju pokreta.

Na ramenskom zglobu kristali uzrokuju zadebljanje tetive, što znači da kada se zahvaćena ruka podigne, ona ostane zarobljena između krova ramena i ramenog zgloba, što zauzvrat uzrokuje bol. Kako se nastavlja tendinosis calcarea, obrambeni sustav tijela šalje makrofage. To su posebne imunološke stanice koje bi trebale razgraditi kristale. Zbog toga tkivo ožiljaka, a tetiva se nastavlja zadebljati.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi calinorea tendinoze ovise o kojoj se tetivi pojavljuje. Ako se kalcifikacija pokaže na ramenu, pojavljuje se bol pri podizanju ruke. Isto se primjenjuje ako dotična osoba leži na njihovoj strani.

U nekim slučajevima pomicanje ruku više uopće nije moguće, što je poznato i kao pseudoparaliza. Što duže traje kalkarea tendinoze, simptomi se pogoršavaju. U daljnjem tijeku bolesti postoji rizik od kalcifikacije tetiva u ramenom zglobu. Posljedica toga je upala bursa, koju prati izražena bol.

Tu su i crvenilo i pregrijani zglob. Pokreti bez boli mogu se izvoditi samo kada je ruka raširena, kad je okrenuta prema van ili prema unutra. Mogu se javiti i sekundarne pritužbe na tendinosis calcarea, poput napetosti u vratu ili glavobolje.

Kao rezultat nespretnih pokreta koji izbjegavaju bol, mišići vrata često su napeti. Ponekad su pritužbe na vratu toliko intenzivne da se tendinosis calcarea više ne registrira. Kod nekih ljudi kalcifikacija tetiva ne uzrokuje nikakve simptome, pa je njihova dijagnoza čisto slučajna.

Dijagnoza i tijek bolesti

Ako se sumnja na tendinosis calcarea, pacijent treba kontaktirati ortopedskog kirurga koji je specijaliziran za ovu vrstu žalbe. Otkrivanje kalcifikacije tetiva obično je već moguće sonografijom (ultrazvučnim pregledom). Ognjište vapna uzrokuje istjecanje zvuka, što se može utvrditi tijekom istrage.

Osim toga, preciznim položajem ležišta kalcija može se utvrditi sonografijom. To liječniku olakšava pronalazak koncentracije kalcija, što pozitivno utječe na planiranje kirurškog zahvata. S tendinosis calcarea zadebljanje je uvijek u sredini tetive.

Rentgenski pregled je još jedna moguća dijagnostička metoda. Kalcifikacija tetiva obično je jasno vidljiva na rendgenu. Da bi se precizno odredio izvor vapna, međutim, potrebni su snimci iz nekoliko uglova. Tok tijeka tendinoze calcarea varira od osobe do osobe. Dakle, postoji mogućnost da se bol brzo povećava.

komplikacije

Oni također mogu malo propasti u dužem vremenskom razdoblju. Nisu rijetke pojave bolnih upala uslijed naslaga kalcija koji, međutim, razgrađuju kalcij. Kod nekih bolesnika kalcifikacija tetiva se povlači samostalno zbog procesa samoizlječenja u tijelu, dok kod drugih treba obaviti operaciju.

Tendinoza calcarea može uzrokovati različite komplikacije, ovisno o kojoj se tetivi pojavljuje. Ako se kalcifikacija dogodi na ramenu, postoji bol pri pomicanju ruke. U teškim slučajevima, ruka se više ne može pomicati. Ova se pseudoparaliza pogoršava kako bolest napreduje i s vremenom može dovesti do potpune kalcifikacije tetiva u ramenom zglobu.

Moguća posljedica toga je bursitis, koji je uvijek povezan s jakom boli i rizikom od daljnjih infekcija. Pored toga, na zahvaćenom zglobu nastaju crvenilo i pregrijavanje. U pojedinačnim slučajevima oboljeli pate od glavobolje i napetosti u predjelu ramena i vrata. Liječenje calinorea tendinoze također nosi rizike. Povremeno se nakon uzimanja lijekova za ublažavanje bolova javljaju nuspojave i interakcije.

Pacijenti koji već pate od bolesti kardiovaskularnog ili imunološkog sustava posebno su osjetljivi na akutne tegobe i dugoročne učinke. Tipične komplikacije su, na primjer, gastrointestinalne tegobe, glavobolje, bolovi u mišićima i udovima, iritacije kože i mišićna slabost. Dugoročno može oštetiti srce, bubrege i jetru. Uobičajene komplikacije moguće su zamisliti tijekom kirurškog zahvata: krvarenje, ozljede živaca, infekcije i poremećaji zacjeljivanja rana.

Kada trebate ići liječniku?

Uvijek treba provoditi medicinski tretman za tendinosis calcarea. Ne postoji i neovisno liječenje, tako da dotična osoba uvijek ovisi o liječenju od strane liječnika. Ako se tendinosis calcarea ne liječi, nastaju daljnje komplikacije i simptomi se pogoršavaju. Iz tog razloga kod prvih simptoma bolesti treba se obratiti liječniku. Potrebno je konzultirati liječnika ako dotična osoba pati od jake boli u ruci. Javljaju se bez posebnog razloga i ne odlaze sami. Također se mogu pojaviti u obliku boli u mirovanju i imaju vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života osobe.

Crvenilo zahvaćenog područja također nije rijetko pokazatelj tendinosis calcarea i mora ga provjeriti liječnik. Bolest se može očitovati i kao jaka bol u glavi ili vratu. Ako se pojave simptomi tendinosis calcarea, može se obratiti ortopedskom kirurgu ili liječniku opće prakse.

Liječenje i terapija

Tendinoza calcarea može se liječiti konzervativno ili kirurški. Kao dio konzervativnog liječenja, pacijentu se daju sredstva protiv bolova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Sportske aktivnosti ili gimnastičke vježbe bolje je izbjegavati jer pogoršavaju bol.

Ortopedski kirurg također ima mogućnost ubrizgavanja lokalnih ublažavanja boli izravno u zahvaćeno područje tijela. Tretman valovitim valom je mogućnost liječenja kalcificiranog ramena. Ovim postupkom emitira se kratki, intenzivni puls pritiska, što dovodi do bolje cirkulacije krvi u tkivu. Uz to, nastaju nove krvne žile i talog kalcija se rastvara. Kako pritisak napetosti opada, bol se smanjuje.

Ako simptomi i dalje ne prestanu unatoč konzervativnom liječenju, mora se provesti operacija, što je rijetko slučaj zbog velike brzine spontanog izlječenja. Kirurg uklanja naslage kalcija i proširuje subakromijalni prostor. Postupak se obično provodi kroz minimalno invazivnu artroskopiju. Nakon operacije, pacijent se mora opustiti oko tri tjedna.

prevencija

Kako bi spriječili tendinosis calcarea, liječnici preporučuju dijetu bogatu magnezijem. Namirnice koje sadrže magnezij uglavnom uključuju orahe i proizvode od cjelovitih žitarica.

kontrola

Ako se tendinosis calcarea mora liječiti kirurški, daljnja njega je izuzetno važna. Pogođeno rame treba poštedjeti otprilike tri tjedna nakon kirurškog zahvata. Za liječenje boli pacijentu se daju lijekovi koji imaju analgetske i protuupalne učinke.

Sljedeće fizioterapeutske vježbe važan su dio naknadne njege kalcificiranog ramena. Javljaju se nakon što je akutna bol utihnula. Nakon što tetiva zacijeli, provodi se mobilizacijski tretman prilagođen boli. Ako se u prvoj fazi terapije provode pasivne vježbe, u drugoj se fazi provode aktivne vježbe koje su korisne za postizanje pune slobode pokreta ramenog zgloba.

Pod terapijom boli podrazumijeva se vježba koja opterećuje rame samo onoliko koliko bol dopušta. Prag boli ne smije se prekoračiti. Nakonoperativno praćenje uključuje i treću fazu. U tom okviru, stabilnost, snaga i koordinacija mišića zahvaćenog ramena mogu se u potpunosti obnoviti.

Nakon operacije kalcificiranog ramena, bol obično umire nakon 24 do 48 sati. Stoga se daljnje praćenje, koje se provodi ambulantno, obično provodi bez poteškoća. Važno je i opće zdravstveno stanje i sve prethodne bolesti pacijenta. Dugoročno zadovoljstvo može se postići daljnjom skrbi kod oko 90 posto pacijenata.

To možete učiniti sami

Pacijenti s tendinozom calcarea primarno pate od ponavljajuće boli koja se povećava u učestalosti i težini kako bolest napreduje. Oni koji su pogođeni moraju biti svjesni da se tendinoza kalkara ne može liječiti samim mjerama samopomoći. Ublažavanje simptoma mjerama samopomoći obično je samo privremeno. Jer ako nema medicinske intervencije i terapije, tendinosis calcarea sve više napreduje, što povećava bol.

Općenito, fizioterapeutske mjere smatraju se dobrim načinom za smanjenje nekih simptoma uzrokovanih tendinosis calcarea i promicanje mišića i pokretljivosti.

Međutim, ako ove metode konzervativne terapije ne pokažu željeni uspjeh, pacijenti obično moraju biti podvrgnuti operaciji. I ovdje će oni koji su pogođeni imati priliku pozitivno utjecati na ishod operativne intervencije aktivnim sudjelovanjem. Ne vježbajte prije i posebno nakon postupka. Nakon operacije, pacijenti s tendinozom calcarea također se strogo pridržavaju medicinskih smjernica koje se odnose na tjelesno suzdržavanje. Uz ciljanu njegu ožiljaka, pogođeni mogu pomoći da kirurški ožiljci zacijele što je moguće bolje i spriječe infekcije. Pacijenti se bave sportom tek nakon što su dali dozvolu svog liječnika.