Kao Distrofija nokta jesu degenerativne promjene rasta na jednom, nekoliko ili na svim noktima ili noktima. Distrofija nokta može imati brojne lokalne ili sistemske uzroke i nikako nije ograničena na gljivične infekcije. Oštećenja koja se pojavljuju privremeno izražena su kao punctiformne lezije ili lezije koje teku preko nokta, dok se uzdužni utori ili rune razvijaju ako uzroci potraju.
Što je distrofija noktiju?
Dijagnoza se obično može postaviti na temelju pojave distrofije nokta. U mnogim slučajevima simptomi nisu sasvim jasni, tako da postavljena dijagnoza mora biti potvrđena ili odbijena razjašnjenjem drugih parametara.© muro - stock.adobe.com
Distrofija noktiju je uzrokovana poremećajima rasta noktiju ili noktiju. Zastoj u rastu može biti privremen ili trajan, što dovodi do različitih simptoma. Privremeni poremećaji obično tvore punciformne lezije ili poprečne žljebove koji se mogu vidjeti golim okom.
Trajni poremećaji rasta razvijaju jasno vidljive uzdužne žljebove na noktima, koji se postupno protežu od nokta do gornjeg slobodnog ruba nokta. Mogući opseg distrofije nokta, kao i njegovi uzroci, pokriva širok spektar i kreće se od bezopasnih, samo slabo vidljivih simptoma do potpunog uništenja noktiju.
Pojava distrofije nokta obično pruža iskusnom liječniku i dermatologu početne tragove o mogućim uzrocima bolesti. U mnogim slučajevima lezije koje se pojavljuju na noktima simptomatske su od prisutnosti sindroma određene bolesti, koji utječe i na druge organe.
U slučaju jednokratnog, kratkog poremećaja, lokalno ograničena promjena nokta može se pratiti oko tri mjeseca jer je potrebno do tri mjeseca da se "progura" lokalno ograničena lezija od korijena nokta do gornjeg slobodnog ruba.
uzroci
Distrofija noktiju može biti uzrokovana mnoštvom uzroka, koji se mogu sažeti u nekoliko kompleksa uzroka. Glavni uzročni kompleksi uključuju mikozu ili bakterijske upale, kožne bolesti i određene vrste tumora. Ali metaboličke bolesti sa sustavnim učinkom, nuspojave lijekova kao i ozljede i neke rijetke nasljedne bolesti mogu promicati distrofiju nokta.
Pothranjenost i lokalni poremećaji cirkulacije također mogu uzrokovati simptomatske distrofije nokta. U slučaju infekcije gljivicom na noktima iz porodice klijavih ili vlaknastih gljivica, obično postoje stanja poput oslabljenog ili potisnutog imunološkog sustava ili sustavnih metaboličkih poremećaja koji "dopuštaju" da gotovo sveprisutna i prilično bezopasna gljivica postane patogena.
Kožne bolesti koje potiču razvoj distrofije noktiju uključuju ekcem, psorijazu, različite oblike nezaraznog lichen planusa (lichen planus) i nekoliko drugih kožnih bolesti. Kronične bolesti pluća, bronha ili srca, koje dovode do stalne opskrbe kisikom, pogoduju stvaranju takozvanih noktiju sa satnim staklom.
Oni su veliki i zaobljeni i obično su povezani s proširenim terminalnim falangama prstiju.Među lijekovima koji mogu izazvati distrofiju nokta kao nepoželjne nuspojave su ACE inhibitori za snižavanje arterijskog krvnog tlaka, antikoagulansi za sprečavanje nastanka krvnih ugrušaka, posebni antibiotici i neki drugi lijekovi.
Mehaničke ozljede noktijskog kreveta drobljenjem ili udarcima tupim predmetima (udarci čekićem) obično dovode do vidljivog plavo-crnog hematoma (plavi nokat) ispod lista nokta. Plavo-crna mrlja ispod nokta djelomično se apsorbira i postupno migrira do ruba nokta. Ako je nožni krevet ozlijeđen ili je infekcija jača, nokat se može potpuno oguliti, što je poznato kao oniholiza.
Bolesti s ovim simptomom
- Kožne bolesti
- Metabolički poremećaj
- ekcem
- psorijaza
- Modrice
- Gljivice na noktima
- pothranjenost
- Lichen planus
- Mikoza
- hipoksija
- Upala nokta
- tumor
- Poremećaji cirkulacije
- Nasljedne bolesti
- Plućna bolest
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza se obično može postaviti na temelju pojave distrofije nokta. U mnogim slučajevima simptomi nisu sasvim jasni, tako da postavljena dijagnoza mora biti potvrđena ili odbijena razjašnjenjem drugih parametara.
Razjašnjavajuća ispitivanja odnose se na krvne pretrage ili druga laboratorijska ispitivanja. Poseban oprez potreban je ako se pojave smeđe smeđe vertikalne pruge, koje mogu ukazivati na maligni tumor, na primjer maligni melanom ispod nokta.
Pouzdano tumačenje različitih manifestacija distrofije nokta do oneholize, odvajanja nokta, zahtijeva specijalističko znanje i što više iskustva. Tok bolesti je vrlo različit, ovisno o uzroku, poremećajima rasta nokta.
Oni se kreću u rasponu od samoizlječenja do teških, posebno ako su nepravilnosti nokta posljedice ozbiljnih metaboličkih poremećaja. U manje ozbiljnim slučajevima, krevet i nokti regeneriraju se sami čim se utvrdi i otkloni uzrok oslabljenog rasta nokta.
komplikacije
Distrofija nokta ili degenerativna promjena nokta mogu imati različite uzroke i odgovarajuće komplikacije. U najgorim slučajevima nokat se može potpuno uništiti, što se s vremenom može oguliti i otpasti. Nastala rana može se zaraziti i razvija se upala.
Ova se upala može sistemski širiti i dovesti do sepse. Sepsa je često smrtna i zahtijeva hitno liječenje. Gljivična bolest na noktu se također može sistemski širiti, posebno ako je tijelo imuno. Gljiva noktiju može se proširiti i na druge nokte ako se ne liječi i stoga je vrlo zarazna.
Ako je zaraza jaka, može smanjiti hod zbog jakih bolova. U kontekstu sistemske skleroderme, nokat se također može uništiti. Ova autoimuna bolest može zahvatiti i druge organe pored noktiju i tako dovesti, na primjer, do zatajenja srca ili zatajenja bubrega ili pluća.
Zbog snažnog zahvaćanja mišića i kostiju, pacijenti mogu biti ozbiljno oslabljeni u kretanju. Osim toga, bolest može uzrokovati poremećaje cirkulacije, tako da odgovarajuća tkiva mogu razviti čireve ili čak umrijeti. To se uglavnom događa u predjelu vrhova prstiju (Raynaudov sindrom) i rjeđe na rukama i nogama u kontekstu PAD-a.
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju poremećaja formiranja noktiju poput distrofije nokta, uvijek se treba obratiti liječniku. Medicinsko pojašnjenje potrebno je najkasnije kada distrofiju prate ozljede ili upale nokta. Čim bol nastupi ili lomljivi nokti utječu na opće stanje, to mora objasniti liječnik. Opće je pravilo: Promjene na noktima koje nije moguće pratiti do određenog uzroka moraju se ispitati i po potrebi liječiti.
Distrofija noktiju može biti posljedica ozbiljnih bolesti poput akrogerije, Darijerove bolesti ili poikiloderme i stoga uvijek zahtijeva medicinsko pojašnjenje. Longitudinalne promjene na noktu treba odmah istražiti, jer ukazuju na kronični poremećaj koji je možda već razvio komplikacije. O distrofiji noktiju kod djece i adolescenata treba razgovarati s pedijatrom. Obično se simptomi temelje na jednostavnim simptomima nedostatka koji se mogu pouzdano otkloniti davanjem odgovarajućih vitamina ili minerala. Ako je uzrok ozbiljne bolesti, brzo liječenje znatno poboljšava šanse za oporavak.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Učinkovito liječenje distrofije nokta ovisi o uzročnim čimbenicima. Često je potrebno ne prvenstveno liječiti poremećeni rast noktiju, već samo nastojati ukloniti uzroke. U jednostavnim slučajevima, na primjer, kada se utvrdi nedostatak vitalnih tvari potrebnih za sintezu noktiju, dovoljno je opskrbiti tijelo potrebnim tvarima.
U mnogim slučajevima problemi s noktima nastaju zbog nepravilnog tretiranja noktiju lakom za nokte, uklanjanjem laka za nokte ili čestim kontaktom s kućnim kemikalijama i grubim deterdžentima. Te se vrste problema mogu riješiti prikladnijim tretmanom noktiju.
Ako se nađu mikoze ili druge infekcije, terapija se može ograničiti na lokalno liječenje i kontrolu infektivnih uzročnika. Ponekad se kombinira sa sistemski učinkovitim liječenjem. Terapija je puno izazovnija ako su promjene na noktima povezane s ekcemima ili psorijazom.
U tim je slučajevima terapija prvenstveno usmjerena na osnovnu bolest. Terapija je također problematična u prisutnosti genetski utvrđenih poremećaja metabolizma, koji su u nekim slučajevima teški, tako da terapija mora biti usmjerena na ublažavanje učinaka koji nastaju uslijed poremećaja metabolizma.
Izgledi i prognoza
U većini slučajeva s distrofijom nokta pojavljuju se razne malformacije i poremećaji na prstima i noktima. Uzroci distrofije nokta vrlo su različiti, zbog čega se dijagnoza bolesti obično odgađa.
U najgorem slučaju, pacijent može patiti od teškog ili potpunog odvajanja i uništavanja nokta. To ne samo da dovodi do bola, već i do vidnih tegoba, tako da mnogi pate od kompleksa inferiornosti, a ponekad čak i od depresivnih raspoloženja.
Ako je distrofija nokta pokrenuta gljivičnom bolešću, ova se bolest može proširiti na tijelo i možda zahvatiti druge dijelove tijela. Kao rezultat, mišići se mogu oštetiti, što dovodi do poremećaja protoka krvi do ekstremiteta.
Ako se distrofija noktiju dogodi zbog nedostatka vitamina i drugih hranjivih sastojaka, pogođena osoba mora slijediti strogu dijetu. Isto tako, lakovi za nokte i drugi kozmetički proizvodi moraju se izbjegavati često. Antibiotici se koriste za infekcije i upale. U većini slučajeva distrofija nokta ima pozitivan tijek bolesti. To ne utječe na životni vijek.
prevencija
Jedna od najvažnijih mjera za sprečavanje distrofije noktiju je zdrava, raznolika prehrana koja promiče netaknuti imunološki sustav i velikim dijelom štiti od mikoze i bakterijskih infekcija.
Izbjegavanje nepravilnog liječenja noktiju i zaštite od oštrih kemikalija u kućanstvu pomoću alternativnih sredstava za čišćenje ili nošenje kućanskih rukavica također pomaže u sprečavanju distrofije nokta.
To možete učiniti sami
Distrofija nokta lako se liječi nizom kućnih lijekova i mjera. Ovisno o uzroku, često je moguće otkloniti probleme nježnim tretmanom noktiju. Distrofija nokta kao rezultat pothranjenosti može se ublažiti unošenjem potrebnih vitamina i minerala. Ako su simptomi uzrokovani infekcijom ili ekcemom, uvijek se treba obratiti liječniku.
Istodobno, nokti moraju biti pošteđeni. Proizvodi za zaštitu noktiju iz ljekarne mogu se koristiti uz savjetovanje s liječnikom, kao i raznim kućnim lijekovima. Ulje octa ili čajevca pomažu dezinficirati oštećeni nokat i opskrbiti ga važnim hranjivim tvarima. Ako nedostaje fluora, pogođeni nokti mogu se tretirati zubnom pastom. U slučaju infekcije, alkohol se može koristiti za dezinfekciju.
Distrofija noktiju u početnoj fazi može se boriti s vlastitim urinom ili pripravcima s ureom. Kasnije su zaštita i izbjegavanje štetnih utjecaja kao što su nikotin ili toksini iz okoliša. Uz to treba stvoriti medicinsku knjigu kako bi liječnik mogao brzo razjasniti uzroke distrofije nokta.