mezlocilin je tipičan antibiotik širokog spektra sa širokim rasponom primjene. Koristi se kod raznih bakterijskih infekcija.
Što je mezlocillin?
Mezlocillin je ß-laktamski antibiotik koji spada u acilaminopeniciline. Budući da je apsorpcija loša kada se daje oralno, mezlocilin se daje parenteralno - tj. Pored crijeva.
Parenteralna primjena uključuje, na primjer, injekciju ili infuziju u venu (intravenski), injekciju ili infuziju u arteriju (intraarterijski), ubrizgavanje u skeletni mišić (intramuskularno), injekciju u kožu (potkožno), ili injekciju ili infuziju u trbušnu šupljinu (intraperitonealno). Mezlocillin je dostupan u Njemačkoj pod trgovačkim nazivom Baypen®.
Farmakološki učinak na tijelo i organe
Kao antibiotik širokog spektra koji ubija bakterije, mezlocillin ima tipični mehanizam djelovanja penicilina. I gram-pozitivni i gram-negativni mikroba uključeni su u spektar aktivnosti.
Mezlocillin također ima ubijanje na problematične klice (npr. Pseudomonas). Njegov način djelovanja temelji se na inhibiciji sinteze staničnih stijenki u odgovarajućim bakterijama. Kao acilaminopenicilin mezlocilin brzo prodire kroz ove stanične stjenke.
Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju
Mezlocillin se koristi kao antibiotik kod velikog broja bakterijskih infekcija. Takve infekcije uključuju, primjerice, trovanje krvlju (sepsu), predstojeće infekcije slabog imunološkog sustava, infekcije srčane stijenke, moguće infekcije tijekom operacije, infekcije bilijarnog trakta, meningitis (meningitis), dublje infekcije dišnih putova i upalu peritoneuma.
Mezlocillin se koristi i kod infekcija mokraćnog sustava i bubrega ili infekcija ženskih spolnih organa. Mezlocillin se također koristi za komplikacije u akušerstvu. Infekcije nakon ozljeda i opeklina, kao i meka tkiva i kosti ili gonoreja od venerične bolesti, također se liječe mezlocilinom. Osjetljivost patogena na aktivnu tvar je presudna za liječenje.
Primjena mezlocilina nije indicirana u slučaju preosjetljivosti na peniciline ili antibiotike poput cefalosporina. Teratogeni učinak još nije utvrđen, zbog čega je mezlocilin lijek izbora tijekom trudnoće za razne infekcije.
Tijekom dojenja, međutim, treba ga propisati tek nakon pažljivog odmjeravanja koristi i rizika, jer prelazi u majčino mlijeko i može dovesti do proljeva u beba i kolonizacije crijevne sluznice gljivicama. Mezlocillin se obično može primjenjivati kod beba i djece; doziranje ovisi o tjelesnoj težini.
Rizici i nuspojave
Tijekom uzimanja mezlocilina mogu se pojaviti nuspojave. No, budući da svaki pacijent reagira drugačije, to ne mora biti.
Proljev, mučnina i povraćanje, gubitak apetita, nadimanje, pritisak u želucu, alergijske reakcije na koži (npr. Osip, svrbež), krvarenje u koži ili sluznici, crni dlakavi jezik (dlakavi, tamni premaz na stražnjoj strani jezika) ili upala može doći do oralne sluznice.
Povremeno se javljaju i nuspojave poput poremećaja u funkciji krvnih pločica, promjena na koži (npr. Steven Johnson-ov sindrom, Lyell-ov sindrom), teške alergijske reakcije, bol na mjestu punkcije, upala vena, Agranulocitoza (uništavanje granolucita opasnih po život alergijskom reakcijom), nedostatak trombocita u krvi, alergijski šok, nedostatak bijelih krvnih zrnaca, poremećaji okusa ili čak privremene prilične vrijednosti krvi.
Ako se mezlocillin uzima zajedno s drugim lijekovima, može doći do interakcija. Ako se istovremeno primjenjuju drugi penicilini ili cefalosporini, dolazi do kašnjenja u njihovoj razgradnji, što produžava učinak.
Ako se istodobno uzima probenecid (koristi se za liječenje gihta), razina mezlocilina u krvi i žuči povećava se i traje duže. Kod uzimanja metotreksata nuspojave se povećavaju, zbog čega se doza metotreksata mora u skladu s tim prilagoditi.
Koncentracija mezlocilina u krvi je također povećana i postojana kada se istodobno uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. Fenilbutazon, indometacin). Ako se mezlocillin primjenjuje tijekom ili neposredno nakon operacije, a istovremeno se daju i relaksanti mišića, njihov se učinak može produljiti i, prije svega, pojačati. Povećana učinkovitost može dovesti do incidenata opasnih po život života, osobito tijekom operacije.
Potrebno je redovito i češće praćenje parametara koagulacije ako se provodi istodobna terapija visokim dozama heparina, s inhibitorima agregacije trombocita ili oralnim antikoagulansima.
U pojedinačnim slučajevima, kontracepcijski lijekovi s estrogenima također mogu izgubiti svoju učinkovitost. Živa cjepiva također ne mogu imati učinka dok uzimate mezlocillin.