Na dapson to je aktivni sastojak koji pripada skupini sulfona. Tvar ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Dapsone se primarno primjenjuje u obliku tableta i koristi se za suzbijanje reumatizma, akni, blistera na kožnim bolestima, upalnim kožnim bolestima kao i malariji ili lepi.
Što je Dapsone?
Dapsone je lijek koji ima protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Tvar spada u skupinu sulfona. Zbog svojih antibakterijskih učinaka ubraja se i u protuupalne lijekove. Ljekovita tvar prvi je sintetizirana u Njemačkoj 1908., a patentirao I. G. Farben 1934. godine.
Bijeli (ponekad žućkasto bijeli) prah često se koristi u obliku tableta i koristi se za liječenje reumatskih bolesti. Često se daje i preventivno u borbi protiv lepre, upalnih kožnih bolesti, malarije i pneumonije pneumocista kod pacijenata koji su HIV-pozitivni.
Pored imena Dapsone, koriste se i sinonimi Diphenasone, Diaminodifenil sulfon, DDS i Dapsonum koristi se za opisivanje tvari. Kemijska formulacija lijeka je C12-H12-N2-O2-S, Mr, što odgovara moralnoj masi od 248,3 g / mol.
Dok u Europi postoji odobrenje samo u obliku tableta, u SAD-u se on može koristiti i kao gel. Ovdje se koristi za liječenje akni.
Farmakološki učinak
Dapsone ima antibakterijsko djelovanje protiv bakterija Mycobacterium tuberculosis i Mycobacterium leprae (patogeni koji izazivaju lepre), kao i protiv streptokoka. Djelotvoran je i protiv parazita (atiparazitski učinak), protozoja i plazmodija. Dapsone također inhibira upalu.
Dapsone ima izravan utjecaj na sintezu folne kiseline bakterija. To stvara antimetaboličku inhibiciju sinteze folne kiseline, što u konačnici dovodi do ubijanja dotičnih bakterija. Budući da je došlo do različitih razvoja otpornosti na lijek od prve primjene lijeka Dapsone, aktivni sastojak koristi se prvenstveno u kombiniranoj terapiji. Pacijenti zato obično uzimaju i pripravke koji sadrže klofazimin ili rifampin.
Kao što pokazuje uvrštenje Dapsonea u Europsku uredbu (EU) br. 37/2010, tvar se ne smije koristiti u životinjama koje se u Europskoj uniji preradjuju u hranu. Ovaj je popis opravdan činjenicom da tvar ima visoke maksimalne razine ostataka.
Primjena i upotreba u medicini
Zbog širokog spektra učinkovitosti, Dapsone ima vrlo široko područje primjene u humanoj medicini. U Europskoj uniji postoji odobrenje za izdavanje u obliku tableta. Indiciran je za liječenje upalnih kožnih bolesti kao i onih koje izazivaju žuljeve. Postoje i indikacije za kronične reumatske bolesti zglobova (reumatoidni artritis), malariju, reumatizam, lepre i pneumoniju Pneumocystis (poseban patogen koji uzrokuje upalu pluća kod ljudi).
Medicinski termin indikacije opisuje da je primjena u terapeutske svrhe naznačena s medicinskog stajališta. Za borbu protiv pneumonije protiv pneumociste Dapsone se primarno koristi kod bolesnika koji su HIV pozitivni. U liječenju bolesti lepre, Dapsone se uvijek kombinira s drugim lijekovima.
U Sjedinjenim Američkim Državama postoji odobrenje za primjenu u obliku gela. Ovo se lokalno nanosi na kožu za liječenje akni vulgaris. Pored toga, u stručnoj medicinskoj literaturi preporučuju se druga područja primjene za koja, međutim, još uvijek nema odobrenja, tako da u praksi još nije došlo do primjene.
Rizici i nuspojave
Kao i kod većine lijekova, primjena pripravaka koji sadrže dapsone može dovesti do neželjenih nuspojava. Prije svake početne primjene, stoga treba provjeriti postoji li netolerancija ili preosjetljivost na dapsone i slične tvari. Na primjer, postoji kontraindikacija za preosjetljivost na sulfonamide ili za teške jetrene bolesti. To znači da je s medicinskog stajališta neophodno suzdržati se od njegove upotrebe, jer postoje kontraindikacije.
Uz to, morate posebno paziti na uzimanje dapsona ako postoji nasljedni nedostatak glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, anemije, boja usana ili noktiju je plavkast, pojavljuju se osipi na koži ili dolazi do trudnoće. Obavezno prestati dojiti tijekom dojenja.
Postoje i interakcije s omeprazolom (lijekom koji inhibira stvaranje želučane kiseline), trimetoprimom (antibakterijski lijek), rifampicinom (lijek protiv tuberkuloze), pirimetaminom (lijekom protiv malarije) i ursodeoksiholičnom kiselinom (pripravak za otapanje žučnih kamenaca).
Ako se uzimaju ovi lijekovi, liječnik mora odmah o tome obavijestiti. Tijekom terapije Dapsoneom često se mogu javiti glavobolja, želučani smetnje ili mučnina (pogađa 1 do 10 bolesnika od 1000).
U rijetkim slučajevima dolazi do plavkastog obojenja kože i anemije (nedostatak proteina u krvi). Rijetko znači da je to bio slučaj kod 1 do 10 pacijenata na 10 000. Dapsonov sindrom može se razviti, posebno kod slabo hranjenih bolesnika.
Vrlo rijetko je došlo do iscrpljivanja bijelih krvnih stanica (agranulocitoza). Vidjeti rijetko znači da ima manje od 1 pacijenta na 10.000. Ako se pojave nuspojave, o tome odmah obavijestite liječnika. Upute treba hitno slijediti.