Tunica intima je troslojni unutarnji sloj limfe i krvnih žila. Uz optimalan protok limfe i krvi, ovaj sloj stvara barijeru za difuziju različitih komponenti krvi i limfe. Suze u unutarnjoj tunici intima životno su opasne pojave, posebno u aorti.
Što je tunica intima?
Ljudske krvne žile sastoje se od različitih slojeva. Unutarnji sloj naziva se tunica intima. Izraz dolazi iz latinskog i doslovno znači nešto poput "unutarnja odjeća". Tunica intima ne samo da osigurava optimalan protok limfe i krvne tekućine, već predstavlja i selektivno propusnu barijeru za otopljene komponente krvi.
To znači da je raznim komponentama krvi dopušteno da uđu kroz barijeru, dok se ostale molekule barijerom drže dalje od unutrašnjosti žila. Sama tunica intima sastoji se od više slojeva, a njeni pojedinačni slojevi ispunjavaju različite zadatke. Sve krvne i limfne žile u cijelom tijelu opremljene su troslojnom tunicom intima. Pojedinačni slojevi odgovaraju endotelu, dolje subendotelijumu i vlaknastoj mreži s elastičnim svojstvima. Gledajući iz lumena, tunica intima leži direktno na tunici medijumu, tj. Srednjem sloju žila.
Anatomija i struktura
Tunica intima ima prosječnu debljinu između sedam i 140 um, ovisno o vrsti posuda. Vaskularni sloj često se naziva unutarnjim slojem krvnih i limfnih žila, ali se sam sastoji od ukupno tri sloja. Kod pomnijeg pregleda zapravo ne radi se o "unutarnjem sloju", već o "unutarnjim slojevima" vaskularnog tkiva.
Osnovni sloj tunica intima je monocelularni i glatki endotel. Ovo tkivo je u izravnom kontaktu sa sadržajem posuda, prije svega s krvlju. Endotelne stanice su uvijek spljoštene i poligonalne forme. Jezgro endotelnih ćelija lučno se luči u lumen žila. Pored endotelnog sloja, tunica intima ima subendotelni sloj. Kao što ime sugerira, ovaj sloj leži ispod endotela. Između endotela i subendotelija nalazi se tanka bazalna membrana načinjena od labavog vezivnog tkiva. Ovaj sloj je elastično ograđen sloj tkiva koji nosi mreže elastičnih vlakana, sadrži fibroblaste i ima vlakna glatkih mišića.
Funkcija i zadaci
Jedan od glavnih zadataka tunica intima je stvaranje optimalnog protoka. Unutarnja površina endotelnih stanica izuzetno je glatka. Budući da je ovaj sloj tunice intima u izravnom kontaktu s krvlju, zajamčen je idealan protok krvi. Endotelna površina s poravnanjem na strani lumena odbija čvrste krvne komponente. Stoga se eritrociti ili leukociti ne mogu povezati s vaskularnim tkivom.
Uz ove zadatke, endotel preuzima funkciju selektivno propusne barijere za otopljene krvne komponente.Krvne komponente male molekule difuzuju kroz endotel, ovisno o gradijentu koncentracije, dok komponente velike molekule ne mogu difundirati. Osim toga, endoteli žila mogu otpustiti vazokonstriktivne i vazodilatacijske tvari. Na taj način vaskularni endotel kontrolira stanje napetosti u glatkim vaskularnim mišićima i na taj način utječe na krvni tlak. Vazomodulatorne tvari endotela uključuju, na primjer, dušikov oksid. Osim krvne interakcije žila, endotel kontrolira interakciju i komunikaciju s okolnim tkivima.
Ta komunikacija i interakcija uključuje kontrolu tonusa vaskularne stijenke, učinak inhibicije tromba i kontrolu svih procesa razmjene tvari. Endotel je također bitan za zgrušavanje krvi. Prekursori aktivnih sastojaka i aktivni sastojci za koagulaciju sadržani su u endotelu i djeluju na fibrinolitički koagulacijski sustav. Na primjer, heparin sulfat i trombomodulin inhibiraju zgrušavanje krvi i sprječavaju stvaranje tromba.
bolesti
Eritrociti se nakupljaju na oštećenom endotelu. Na primjer, ovaj proces karakterizira upalu. Akumulacija uzrokuje da endotel stvara molekule adhezije stanica koje privlače druge stanice na plan i pomiču ih tako da se prianjaju za stijenke krvnih žila. Osim ovih bolesti, odstranjenje tunice intima od posebne je patološke važnosti. Suza u sloju uzrokuje ispiranje krvi. Dolazi do disekcije. Prije svega, treba naglasiti disekciju aorte u ovom kontekstu.
Fenomen je također poznat i kao aneurizma dissecans aortae i povezana je s cijepanjem slojeva zida unutar glavne arterije. Uzročna suza u tunici intima dovodi do krvarenja između slojeva krvnih žila i uzrokuje iznenadne i jake bolove. Disekcija aorte akutna je opasnost za život. Kao rezultat fenomena, glavna arterija može, primjerice, puknuti ili barem izazvati poremećaje cirkulacije u pojedinim organima. Osim ovih procesa bolesti, manja ozljeda tunice intima može imati i ozbiljne posljedice. Na primjer, sve ozljede unutarnjeg vaskularnog sloja mogu uzrokovati intimnu hiperplaziju.
Tkivni sloj unutarnje vaskularne stijenke umnožava se pretjeranim procesima diobe stanica. U većini slučajeva uglavnom su stanice glatkih mišića unutar tunike medija uključene u rast stanica. Procesi podliježu stimulaciji faktorima rasta trombocita. Trombociti se pričvršćuju na vaskularnu ozljedu.
Izvanstanični matriksi, poput kolagena i elastina, nastaju višak zbog utjecaja i mogu rezultirati sužavanjem lumena ili čak potpunom vaskularnom okluzijom. Ateroskleroza je također relevantna kao bolest u vezi s tunicom intima, kod koje se masti, trombi, vezivno tkivo i kalcij talože na unutarnjem endotelu žila. Ateroskleroza potiče stvaranje tromba, moždanog udara i srčanog udara.