tiopental

S aktivnom supstancom tiopental to je hipnotik, tj. pomoćnik za spavanje koji je učinkovit samo vrlo kratko vrijeme. Također se zove Trapanal ili pentotalom određen. Tvar tiopental je natrijeva sol i spada u skupinu barbiturata, koji nemaju analgetski učinak. Aktivni sastojak razvili su Volwiler i Tabern u ranim 1930-ima. Kupac je bio Abbott Laboratories.

Što je tiopental?

Aktivni sastojak tiopental koristi se uglavnom u kontekstu anestezije da inducira anesteziju. Fokus je na uporabi kod nekompliciranih pacijenata, tj. Ljudi bez problema sa srcem ili plućima.

Pored toga, aktivni sastojak tiopental koristi se i u medicini intenzivne njege, gdje se koristi kao kontinuirana infuzija u pojedinačnim slučajevima. Međutim, smatra se posljednjim utočište za spuštanje intrakranijalnog tlaka i okončanje statusnog epileptika.

U osnovi, tiopental je aktivni sastojak iz kategorije tiobarbiturata. Tvar se odlikuje prije svega učincima na poticanje sna, prigušivanjem i opojnim sredstvima. Pojava efekta događa se vrlo brzo i traje samo kratko vrijeme.

Iz tog razloga, aktivni sastojak se koristi i u anesteziji. Pripravak se obično ubrizgava intravenski. U svakom slučaju se mora izbjegavati predoziranje, jer ponekad može biti fatalno.

U određenim se stanjima tiopental koristi u egzekucijama. Na nekim se mjestima koristi i kao takozvani serum za istinu i za eutanaziju. Međutim, lijek nije namijenjen za ove svrhe i nije odobren u Njemačkoj.

Posebno u SAD-u, sredstvo se koristi za pripremu ljudi za pogubljenje smrtonosnom injekcijom. U Ohiju, aktivni sastojak tiopental prvi je put upotrijebljen 2009. godine. Iz tog razloga, njemačke farmaceutske tvrtke više ne šalju isporuke tiopentala u SAD kako bi isključile nepravilnu uporabu u kontekstu pogubljenja. Od 2011. godine tiopental se više ne može izvoziti iz EU bez posebne dozvole.

Farmakološki učinak

Lijek tiopental blagotvorno utječe na san i ima opojna svojstva. Učinak se postavlja brzo i obično u roku od oko 30 sekundi. Nakon jedne doze, učinak tiopentala obično traje otprilike pola sata, prije nego što se postupno smanji.

U osnovi, tiopental aktivnog sastojka ima prigušujući učinak na krvožilnu, srčanu i respiratornu funkciju. Injekcija se nikada ne smije izvesti prebrzo.

Učinci lijeka proizlaze iz činjenice da je učinak neurotransmitera GABA pojačan. Zbog svog agonističkog učinka na poseban dio GABA receptora, tiopental aktivne tvari izaziva ulazak više kloridnih iona. Kao rezultat toga, živčane stanice su hiperpolarizirane. Ako se tiopental uzima u većim dozama, aktivni sastojak blokira određene procese u središnjem živčanom sustavu.

Kada se tiopental lijeka daje intravenski, veliki dio veže se na proteine ​​plazme. Tada se distribuira u organizmu prvenstveno onim organima koji imaju snažnu opskrbu krvlju. Kasnije dopire do središnjeg živčanog sustava i konačno do mišićnog i masnog tkiva. Uostalom, ravnomjerno je raspoređen između mišića i krvne plazme.

U bolesnika s prekomjernom težinom doza tiopentala nikada se ne smije povećavati. Jer se aktivni sastojak nakuplja u masnom tkivu i može izazvati nakupljanje.

Poluvrijeme tiopentala je između pet i šest sati. U organizmu se tvar metabolizira u pentobarbital. Većina aktivnog sastojka razgrađuje se u jetri.

Primjena i upotreba u medicini

Lijek tiopental primarno se koristi u kontekstu anestezije. Zbog brzog pojavljivanja hipnotičkih učinaka, lijek se uglavnom koristi za izazivanje anestezije. Osobito kod nekompliciranih pacijenata aktivni sastojak tiopental popularna je zamjena za tvar propofol.

Uz medicinsku primjenu lijeka, druga područja primjene proširuju se, na primjer, na upotrebu u otrovnim štrcaljkama i serumima istine. Thiopental se koristi u medicini intenzivne njege za snižavanje intrakranijalnog tlaka.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Tijekom terapije lijekom tiopentalom moguće su različite neželjene nuspojave. Na primjer, može doći do respiratorne depresije, što u najgorem slučaju dovodi do zatajenja disanja. Mišići u dišnim putevima također se ponekad grče tijekom unosa.

Ponekad se oslobađa više histamina i krvni tlak naglo pada. Pored toga, moguće je refleksno ubrzanje brzine pulsa, što iritira vene i povećava potrošnju miokarda kisikom.

U nekim slučajevima injekcija uzrokuje oštećenje tkiva što može rezultirati i nekrozom. Pogođeni pacijenti pate od ogromne boli i postoji opasnost od gubitka udova.

Ostale moguće nuspojave aktivnog sastojka tiopentala su, na primjer, euforično raspoloženje, zbunjenost, pospanost kao i mučnina i povraćanje.

Predoziranje tiopentala opasno je po život jer može dovesti do smrti zbog respiratornog zastoja ili kardiovaskularnog kolapsa.