sumatriptan

Djelatna tvar sumatriptan nalazi se u lijekovima koji se koriste za liječenje akutnih migrena ili glavobolja u klasterima. S jedne strane, lijek sužava krvne žile tijekom migrene, a s druge strane, inhibira prijenos boli.

Što je sumatriptan?

Sumatriptan je svrstan u skupinu lijeka triptana. Koristi se za borbu protiv migrene sa ili bez aure, kao i za liječenje glavobolje klastera. Aktivni sastojak može se primijeniti u obliku tableta, čepića, nazalnih sprejeva ili injekcija. Kao otopina za injekcije, lijek je prvenstveno pogodan za glavobolju u klasteru. Supozitorije su dostupne pacijentima koji osjećaju mučninu i povraćanje tijekom napada.

Tijekom liječenja sumatriptanom moraju se poštovati stroge smjernice u pogledu maksimalne dnevne doze kao i intervala doziranja. Preporučuje se terapija sumatriptanom pod nadzorom liječnika. Međutim, lijek se može kupiti i u ljekarni bez recepta. Od 2013. godine, lijek se djelomično oslobađa od zahtjeva na recept. Ovom zakonskom izmjenom pacijenti mogu sebi osigurati željeni lijek protiv migrene.

Farmakološki učinak

Aktivno načelo sumatriptana temelji se na inhibiciji neurogene upale i na suženju žila koje su same migrene proširile. Znakovi većine migrenskih glavobolja rezultat su privremenog oticanja krvnih žila. Pripravci koji sadrže sumatriptan posebno ublažavaju simptome koji nastaju uslijed migrene ili glavobolje u klasteru. Ostale vrste boli nisu pogođene.

U tijelu sumatriptan prolazi krvotokom do mozga. Tamo aktivira određeni receptor, takozvani 5-HT1 receptor. Kao rezultat, žile se sužu po stimulaciji. Pored toga, sprečava se pojačano otpuštanje upalnih glasničkih tvari od strane živčanih stanica.

Učinkovitost sumatriptana znanstveno je dokazana. Oko 50 do 70% pacijenata osjeti značajno poboljšanje simptoma nakon napada migrene. U mnogim slučajevima može se postići potpuni nestanak. Načelo djelovanja sumatriptana ne pomaže kod glavobolja koje nisu uzrokovane migrenama. Učinkovitost je jasno ograničena na migrenu i glavobolju u klasteru. Glavobolja se može ponoviti u roku od 48 sati.

Primjena i upotreba u medicini

Pripravci koji sadrže sumatriptan trebaju se koristiti kod prvih znakova migrene. Međutim, nije profilaktičko sredstvo koje se može uzimati preventivno.

Nakon gutanja, pacijenti mogu uzimati jednu dozu od 100 mg do dva puta dnevno. Važno je zadržati vremenski interval od četiri sata. Sumatriptan počinje djelovati u roku od 15 minuta od injekcije. Pacijenti osjećaju olakšanje simptoma nakon uzimanja tablete nakon otprilike 30 minuta.

Ljudi bi trebali biti pod liječničkim nadzorom prilikom zapošljavanja u sumatriptanu. Na početku liječenja, normalna doza je 50 mg. Maksimalna doza od 300 mg za tablete i 12 mg za injekcije ne smije se prekoračiti u roku od 24 sata. U principu, najviše šest napada migrene mjesečno može se liječiti sumatriptanom.

Ostale lijekove treba koristiti za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Starije osobe starije od 65 godina i žene koje su trudne ili doje, također bi se trebale suzdržavati od korištenja. Osim toga, valja napomenuti da se tijekom liječenja sumatriptanom može pojaviti blaga pospanost. Kao rezultat toga, može se oslabiti sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.

Rizici i nuspojave

Upotreba lijeka uzrokuje mučninu i povraćanje kod oko 14% bolesnika. Oko 5-10% korisnika također se žali na umor, vrućinu ili vrtoglavicu. Mogući su i poremećaji osjeta do parestezije i hipoestezije. Često se opaža povišeni krvni tlak, kratkoća daha, bol ili stezanje u prsima. Pospanost ili osjećaj težine su rijetki. Prema posljednjim nalazima, uporaba sumatriptana upozorava na simptome angine pektoris, koji u nekim slučajevima mogu trajati i do 12 sati.

U nekim slučajevima se ne može koristiti terapija aktivnim sastojkom sumatriptan. To se odnosi na bolesnike s koronarnom srčanom bolešću, nakon srčanog udara ili moždanog udara, s nekontroliranim visokim krvnim tlakom i s Raynaudovim sindromom. Poseban oprez potreban je bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.