Na Malassezia furfur je kvasac koji se javlja u prirodnoj flori gotovo svih. Mikroorganizam obično ne oštećuje svog domaćina, ali može se pod određenim okolnostima umnožiti i potom izazvati upalne reakcije na koži, poput crvenila i ljuskanja, koje se u određenim slučajevima javljaju zajedno sa svrbežom.
Što je Malassezia furfur?
Malassezia furfur spada u gljivice kvasca. To su jednoćelijske gljivice koje razvijaju energiju od razgradnje organske tvari. Gljiva se odlikuje ovalnom, cilindričnom ili okruglastom staničnom strukturom i pripada klasi Fungi imperfecti. Te takozvane nesavršene gljivice su gomoljaste, samostojeće ili jaramne gljive koje se umnožavaju stvaranjem spora.
Ime Malassezia furfur sastoji se od Malassezia (nakon Louis-Charles Malassez, francuskog liječnika i bakteriologa iz 19. stoljeća) i latinskog izraza furfur za "krasta kože". Malassezia furfur nalazi se uglavnom kod ljudi, ali je pronađen i u drugim živim bićima, poput pasa.
Pojava, distribucija i svojstva
Protozoje su veličine od 1,5 do 5,5 um i sastoje se od okruglih ili ovalnih gljivičnih stanica koje se umnožavaju kroz aseksualne spore. Smatra se da se gljivica nalazi u flori kože preko 90 posto svih ljudi. Prijenos i širenje odvijaju se nezapaženo. Za to nije potreban izravan kontakt s kožom, dovoljan je samo kontakt s onečišćenim prostirkama za kupanje, odjećom ili obućom. Može se prenijeti i sa osobe na životinju.
Malassezia furfur ima lipofilna svojstva, što znači da može dobro otopiti masti i ulja. Kožna gljiva se hrani sebumom koji se proizvodi u ljudskoj koži i sastoji se od dugolančanih masnih kiselina. Stoga je posebno čest u područjima kože gdje se stvara povećani sebum, na primjer, na dlakavom vlasištu, licu ili na prsima i leđima.
Budući da početak puberteta prati povećana proizvodnja sebuma, može se primijetiti povećana kolonizacija malassezijskim kvascima za ovu fazu života. S godinama, funkcija sebumnih žlijezda, a time i gustoća naseljenosti, ponovo opada. Ekstremno povećanje gljivica, a time i kožnih bolesti, događa se samo kod određenih i osjetljivih ljudi, i to više puta.
Topla i vlažna klima smatra se povoljnim čimbenicima za prekomjernu reprodukciju. Govori se da je svaka druga osoba u tropskim regijama pogođena, u umjerenoj zoni samo jedan posto stanovništva. Imunološki sustav oslabljen infekcijama ili bolestima također je faktor rizika za prekomjernu kolonizaciju kvasca Malassezia.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv crvenila i ekcemaBolesti i bolesti
Ako se gljiva razmnoži previše, ona preraste ostale mikroorganizme kožne flore. Razvija se gljivična infekcija koja uzrokuje ljuskave, oštro definirane točke. Budući da gljiva može apsorbirati UV zračenje, proizvodnja melanina na koži ispod gljivice se ne stimulira, što znači da se ta područja ne postanu smeđa kada su izložena suncu. Te promjene na koži mogu postajati sve veće i zauzimati čitave dijelove kože. Razlikuje se između različitih oblika, ovisno o karakteristikama.
U pityriasis versicolor, najčešća površinska mikoza, oštro razgrađeni, žućkasto-smeđi i ljuskasti mrlje formiraju se uglavnom u predjelu prsa i leđa. Oni se mogu proširiti na bočni deblo kako zaraza napreduje. Ljuskice u obliku mekinja mogu se lako obrisati drvenom lopaticom. Ako dugotrajni poremećaji pigmenta ostanu nakon zarastanja ovih mrlja, to se naziva pityriasis versicolor alba.
Drugi oblik izražavanja je seboroični dermatitis, koji se pokazuje kao bjelkasto-žutosmeđi i masni pahuljice kože koji se javljaju naročito na vlasištu i licu. Koža ispod ljuske pocrveni zbog upale. Često su pogođene i obrve i područje brade. U većini slučajeva ove promjene kože u obliku crvenila percipiraju samo oni koji su pogođeni kao kozmetičko oštećenje, jer rijetko uzrokuju simptome poput svrbeža ili peckanja.
S druge strane, malassezijski folikulitis, koji karakteriziraju male, izrazito svrbežne papule i pustule, relativno je rijedak. Ovdje gljivična infekcija više nije samo površna, već su bakterije kvasca prodrle u dublje slojeve i dovele do gore spomenutih upalnih reakcija.
Dijagnozu mikoze može postaviti dermatolog primjenom takozvanog testa radio-alergena (RAST), u kojem se u krvi otkrivaju specifični imunoglobulini protiv alergena. Međutim, budući da ova metoda ispitivanja uzima razmjerno visoku razinu napora, umjesto toga se obično uzima uzorak vage odvajanjem ljepljive trake i ispituje se pod mikroskopom.
Medicinsko liječenje je potrebno jer gljivične infekcije ne liječe same. U tu svrhu liječnik propisuje antimikotike u obliku masti, gelova, šampona ili kreme. Gljivične infekcije su trajne, pa se preuranjeno zaustavljanje terapije ne preporučuje. Također je važno osigurati da se kontaminirana odjeća temeljito dezinficira kako bi se spriječila ponovna infekcija.
Gljivične bolesti kože obično su bezopasne. U izuzetnim slučajevima postoji rizik od sistemske mikoze. Ovdje gljiva više ne kolonizira samo kožu, već do organa dospijeva putem krvotoka. Ovo je ozbiljna bolest koja može biti vrlo opasna, posebno za osobe oslabljenog imunološkog sustava, a u najgorem slučaju može dovesti do smrti.