Ganglion oticum je također poznat kao Ušni živčani čvorovi označava i povezuje parasimpatička živčana vlakna koja naknadno inerviraju parotidne sekretorne žlijezde. Zbirka tijela živaca je i distribucijska stanica za motorna i simpatička živčana vlakna područja glave. Prijelom otobasalne baze lubanje može oštetiti otski ganglion i prouzročiti sekretorna ograničenja.
Što je oticni ganglion?
Liječnik opisuje ganglion kao nakupljanje tijela živčanih stanica na području perifernog živčanog sustava. Ganglije se pojavljuju kao živčani čvorovi koji se pojavljuju kao zadebljanja u obliku čvora tijekom disekcije. Bazalne ganglije treba razlikovati od ganglija perifernog živčanog sustava, jer se nalaze ispod moždane kore unutar središnjeg živčanog sustava.
Za razliku od perifernog živčanog sustava, nakupine živčanih stanica u središnjem živčanom sustavu nazivaju se jezgrama. Grozd živčanih stanica u perifernom živčanom sustavu je otski ganglion, takozvani ušni čvor. Ovo je parasimpatički kontrolirani ganglion smješten na mandibularnom živcu unutar baze lubanje. Ganglion leži ispod foramen ovale i zbog toga se nalazi u infratemporalnoj fosi. Motorna, simpatička i parasimpatička vlakna prolaze kroz oticni ganglion. Međutim, na području ganglija povezana su samo parasimpatička vlakna koja su relevantna za parotidnu žlijezdu.
Anatomija i struktura
Otični ganglion je anatomsko i topografski povezan sa slušnom tubom (pars cartilaginea), tenzorom veli palatini mišić, medijalnom meningealnom arterijom i mandibularnim živcem. Motorna, simpatička i parasimpatička vlakna prolaze kroz područje ganglija. Za motorna i simpatička živčana vlakna, međutim, ganglion čini samo tranzitnu stanicu.
Parasimpatička vlakna gangliona potječu iz glosofaringealnog živca i imaju svoja tijela živčanih stanica u jezgri inferiornog salivatora, odakle stižu do tipičnog pleksusa zajedno s timpanzijskim živcem i napreduju zajedno s manjim petroksusom u otski ganglion. Motorička vlakna mandibularnog živca ili medijalni pterygoidni živac prolaze nesmetano kroz oticni ganglion. Simpatična vlakna gangliona su postganglionska i dostižu strukturu superiornog cervikalnog gangliona, iz kojeg izlaze preko karotidnog pleksusa.
Funkcija i zadaci
Otični ganglion nosi parasimpatičke živce koji su relevantni za funkciju ušiju. Ta vlakna međusobno su povezana unutar ganglija. U tom kontekstu, otski ganglion ispunjava posredničku funkciju i zbog toga se naziva i čvorom ušnog živca. Parasimpatička vlakna usmjerena su na postganglionski neuron unutar strukture.
Odatle koriste auriculotemporalni živac kao kondukcijski put za napredak do parotidne žlijezde (glandula parotis) i žlijezda slinovnica (žlijezda žlijezda). Žlijezde slinovnice su sekretorno inervirane parasimpatičkim živčanim vlaknima oticnog gangliona. Kao rezultat međusobne povezanosti, oticni ganglion je uključen u sekretornu aktivnost žlijezda ušiju i jagodica. Parotidna žlijezda kontinuirano proizvodi slinu koja se kroz sustav izlučnih kanala ispušta u solitarne žlijezde u sluznici grla, usne šupljine i usana. Slina pročišćava grlo i ispunjava zaštitne i obrambene funkcije unutar usne šupljine.
Pored toga, izlučivanje pljuvačne žlijezde parotidne žlijezde nosi enzime pljuvačke za pokretanje probavnog procesa. Složene molekule šećera, posebno škrob, ovise o probavi pomoću sline. Jednostavni proteini zauzvrat se cijepaju parotidnim proteazama. Da bi se olakšalo gutanje, slina također ukapljuje i čvrstu hranu. Međusobna povezanost parasimpatičkih vlakana u otiskom gangliju omogućuje sve ove procese. Osim toga, ganglion djeluje kao distributer za svoja motorna i simpatična vlakna.
Različiti motorni i osjetljivi dijelovi mandibularnog živca koriste ottični ganglion kao distribucijsku stanicu bez stupanja u funkcionalni odnos sa strukturom. Motorička vlakna dospijevaju do mišića tenzora timpani putem stanice raspodjele u obliku živaca tenzorskog timpana. U obliku ramus musculi tensoris veli palatini, oni zauzvrat trče do musculus tensor veli palatini.
bolesti
Oštećenje oticnog ganglija utječe na motoričke, simpatičke i parasimpatičke živčane funkcije. Takav scenarij može, na primjer, biti uzrokovan tumorima koji istiskuju pojedine živčane strukture u blizini oticnog gangliona i tako uzrokuju kompresiju živaca. Povrh svega, poremećaji u proizvodnji sline mogu ukazivati na oštećenje živaca u području ottoka gangliona.
Uz takvo oštećenje, smanjena ili neuspjela proizvodnja sline može biti povezana i s teškom dehidracijom, učincima lijekova, bolestima kao što je Sjögrenov sindrom, zračenjem u području glave ili promjenama u fiziologiji dobi. Obično oštećenje oticnog ganglija nije uočljivo kao izolirani poremećaji proizvodnje pljuvačke, ali dovodi i do motoričkih poremećaja nepca i mišića srednjeg uha. Mogu se pojaviti i ograničenja osjetljivosti.
Prijelomi baze lubanje često dovode do lezija u području oticnog gangliona. Prijelom baze lubanje obično se javlja nakon izuzetno jakog nasilja u području glave. Najčešće se trauma opaža u kontekstu prometnih nesreća. Prijelom je potencijalno opasna po život ozljeda koja ozljeđuje koštane strukture srednjeg, prednjeg ili stražnjeg fossa. Oblici prijeloma u ovom kontekstu mogu odgovarati frakturi rinobazalnog, frontobazalnog, laterobasalnog ili otobasalnog. Osobito kod potonjeg tipa prijeloma, struktura ušiju je oštećena pored baze lubanje. Tipično, krv i cerebrospinalna tekućina istječu iz ušiju.
Pored simptoma neurološkog zatajenja, obično se javljaju poremećaji percepcije i svijesti. Simptomi šoka često se primjećuju i kod prijeloma baze lubanje. Prijelom baze lubanje obično zahtijeva hitnu operaciju i naknadno praćenje u jedinici intenzivne njege.
.jpg)
.jpg)
